Renalno ili uremsko kome

Bolesti kronične prirode često dovode do bubrežne komete – ozbiljne patologije, koja se u medicini smatra posljednjom fazom napredne bolesti bubrega, što je uzrokovalo nedostatnost ovog organa i dovelo do opijanja cijelog organizma. Bez pravovremenog liječenja, ova patologija dovodi do smrti. Coma se razvija vrlo brzo, više od dva dana. Bez prve pomoći u 99% slučajeva, osoba umre.

Karakterizacija i opis problema

Renalna koma je zadnja faza kronične bolesti bubrega povezana s kršenjem njihovih aktivnosti i dovodi do zatajenja bubrega, otrovanja tijela.

Budući da patologija organa napreduje, njezina tkiva postaju tanja, prelijevaju se vezivnim tkivom, što dovodi do poremećaja funkcioniranja. Postupno, ljudsko stanje se pogoršava, velika količina urina izlučuje iz tijela, ali s njim nitrogeni tvari se ne izlučuju u dovoljnim količinama. Kao rezultat toga, velika količina dušika počinje akumulirati u ljudskoj krvi, azotemija, razvija se acidoza. Sve to vodi do teške opijenosti.Rad jetre također je oštećen, nije u stanju obraditi toksine, stoga postaje otrovno tijekom vremena i razvija se zatajenje jetre.

Simptomatologija patologije ubrzano napreduje, zatajenje bubrega, koma razvija, au nedostatku hitne medicinske skrbi dolazi do smrti. Važno je provesti liječenje na vrijeme kako biste spasili život osobe.

Renalna koma: patofiziologija

Prvi važan znak razvoja komu je azotemija. Osoba u toj državi doživjet će povećanje dušika, uree i kreatinina u tijelu. Drugi važan simptom je kršenje ravnoteže vode i soli, jer bubrezi gube sposobnost koncentracije urina, što se manifestira poliurijom. Pacijent razvija oliguriju i anuriju.

Zatim se bubrezi zaustavljaju zadržavanje natrija, što dovodi do iscrpljivanja soli, to jest hiponatrijemije.

Treći važan simptom je kršenje sastava tekućine krvi i tkiva, pojavljuje se acidoza. Posljednji znak je razvoj hiperkalijemije.

Uzroci patologije

Coma se obično razvija u kroničnom zatajenju bubrega.Uz dugi niz bolesti bubrega u tijelu se akumuliraju toksini, koji se javljaju kao rezultat metabolizma. Ali patologija bubrega nije uvijek uzrok komu. Može se pojaviti kao rezultat opijenosti lijekovima, osobito antibioticima. Također se pojavljuje koma bubrega zbog šoka, produljenog proljeva i povraćanja, transfuzije krvi u slučaju njegove nekompatibilnosti s pacijentovom krvlju, kao i trovanja metanolom ili industrijskim otrovima.

Kada upala bubrega, koja može biti uzrokovana nizom razloga, cirkulacija krvi u organu je uznemirena. Zaustavlja primanje potrebne količine krvi i hranjivih tvari. Kao rezultat toga, pojavljuje se oligurija, a zatim anurija, tada se povećava koncentracija uree, kreatina i mokraćne kiseline u tijelu, što dovodi do pojave simptoma bubrežne komete.

Stoga glavni razlozi za razvoj patologije uključuju:

  • Nedostatak terapije za kroničnu bolest bubrega.
  • Kršenje urina odljeva kao rezultat formiranja kamena u mjehuru, adenoma prostate.
  • Razvoj urolitijaze, renalne kolike, koji ide u komu.
  • Otrovanja droga, otrova.
  • Benigne ili zloćudne novotvorine u uretru ili bubrežnom zdjelici.

Simptomi i znakovi bolesti

Osoba ne odmah izgubi svijest tijekom bubrežne komete. Simptomi koji ukazuju na kritično stanje mogu se manifestirati kao astenični sindrom, slabost, bol u glavi i letargija. Uočeni su i sljedeći simptomi:

  • Dispepsija. Kod ljudi se smanjuje apetit, tjelesna težina, anoreksija. Postoji suha usta, gorak okus, stalna žeđ. Poremećena je aktivnost gastrointestinalnog trakta.
  • Karakterističan izgled. Promatrana suha koža, bljedilo, oteklina lica. Stalno se svrbe. Ono što donosi mučninu, a ogrebotine kože na njemu, stvaraju se rane, ne izliječujući dugo vremena. Ponekad se na koži pojavljuju kristali mokraćne kiseline u obliku praha.
  • Krvarenje. Kod žena dolazi do krvarenja maternice, kod muškaraca krv može protjecati iz nosa. Disanje je uznemireno, nastaje otežano disanje, pad krvnog tlaka.
  • Otrovanje tijela uzrokuje poremećaje središnjeg živčanog sustava. Kod ljudi su reakcije na vanjske podražaje poremećene, pojavljuju se halucinacije, deluzije, padne u stupor, a potom u komu. Također se mogu pojaviti grčevi mišića.

Kada se otkriju gore navedeni simptomi bubrežne komete, odmah treba osigurati hitnu pomoć. U 99% slučajeva, pada u komu, osoba ne napušta.

Često se bolest razvija kod kućnih ljubimaca. Na primjer, bubreg komete mačaka će se pokazati u obliku žestoke žeđi i čestih mokrenja, pribavljanje smeđe boje na jezik. U tom slučaju, životinja mora odmah biti pokazana veterinara.

Prva pomoć

Kada se pojave prvi znak patologije, potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta. Kako bi se spriječio razvoj nepovratnih učinaka, nužno je pružiti prvu pomoć za bubrežnu komu:

  1. Postupak detoksifikacije. U tom slučaju, potrebno je injektirati pacijenta intravenoznom glukozom, inzulinom, kao i Neocompensantom i Hemodezom. To pridonosi normalizaciji uriniranja, krvnog tlaka, izlučivanju uree.
  2. Voditi otopinu natrijevog klorida kako bi se normalizirala proces uriniranja. Ali otopina se primjenjuje samo u odsutnosti hipertenzije.
  3. Nanesite Strofinin radi normalizacije cirkulacije krvi i ispravljanja poremećaja homeostaze.
  4. Potrebno je napraviti ispiranje želuca i crijeva za uklanjanje toksina.
  5. Kako bi se spasio život, pacijent mora proći hemodijalizu, tj. Očistiti krv pomoću posebnog aparata.

Ako liječenje nije započeto, osoba izgubi svijest. Često je u toj državi ušao u medicinsku ustanovu. Miris amonijaka iz usne šupljine omogućava prethodnu dijagnozu.

Dijagnostičke mjere

Da bi se utvrdilo težinu patologije, provode se krvne pretrage za razine kreatinina i uree. Njihova koncentracija ukazuje na daljnji tijek djelovanja. Također je važno analizirati rezultate prethodnih dijagnostičkih studija, ako su prethodno provedene.

Liječnik propisuje ultrazvuk bubrega, rendgenski pregled zdjeličnih organa. Prema istraživanju, izrađuje se zaključak o stanju parenhima, otkrivaju se kamenje u mokraćnom mjehuru i bubrezi. U teškim slučajevima, provesti CT.

Obično, dijagnoza bubrežne komete ne uzrokuje poteškoće, osobito u slučaju kada osoba ima dugoročnu povijest bolesti. Kada se povijest teško proučava zbog pacijenta u komi, dijagnoza se vrši na temelju simptoma i laboratorijskih krvnih testova.

Pacijenti se tretiraju u jedinici intenzivne njege.Lijekovi se koriste kao terapija lijekovima koji imaju za cilj uklanjanje uzroka razvoja patologije. Obično liječnik propisuje intravenozne lijekove za diuretike, glukozu i fiziološku otopinu. Heparin se koristi za smanjenje zgrušavanja krvi. U slučaju otkazivanja bubrega, koriste se hormonske lijekove.

Terapija aparatom također se koristi kao tretman:

rehabilitacija

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja provodi se prevencija i liječenje uzroka koji je izazvao razvoj komete. U slučaju kršenja protoka urina i prisustva kamenja, koja je postala uzrok gubitka svijesti, kirurg provodi kirurški zahvat kako bi ih uklonio. U prisutnosti tumora, također se izvodi operacija. Ako je osoba otrovana s otrovima ili lijekovima, on operi želudac i crijeva, daju sorbente, eliminiraju kontakte s opasnim supstancama u budućnosti.

Kada je pacijent u komi ili odmah nakon izlaska, hrana je opremljena kapaljkom. Nakon nekog vremena, dopušteno je konzumirati malu količinu vode i hrane koja ne smije sadržavati masnoću. Od pacijentove prehrane potrebno je isključiti sve proizvode koji pridonose nastanku amonijaka u tijelu, a proteini životinjskog i biljnog podrijetla ne smiju se konzumirati.

Prognoza i prevencija

Prognoza bolesti je obično nepovoljna. S kasnom liječenjem ili potpunim odsutnosti u 99% slučajeva dolazi do smrti. S odgovarajućim pravodobnim tretmanom, život bolesnika može se spasiti.

U svrhu profilakse preporuča se brzo liječenje terapije bubrežnih bolesti. Ako imate neugodne simptome, morate posjetiti urolog. Također je važno voditi zdrav stil života i pregledati prehranu. Liječnici preporučuju periodično ispitivanje bubrega ultrazvučnim pregledom kako bi pratili njihovo stanje. To se također odnosi i na osobe s dijagnozom adenoma prostate.

Ne možete koristiti lijekove bez recepta, jer to može izazvati trovanje i razvoj komete. Ljudi koji su, zbog svoje profesije, u dodiru s kemikalijama, moraju se pridržavati sigurnosnih pravila. U slučaju trovanja hranom, odmah operite želudac i crijeva, a zatim nazovite liječnika kod kuće.

Opće informacije

Bilo koja kronična bolest bubrega bez odgovarajućeg liječenja, kao i terapija održavanja dovodi do zatajenja bubrega.U tom slučaju, tkiva unutarnjeg organa se razrjeđuju, nakon čega se normalno funkcionira. Tijekom vremena, stanje se samo pogoršava, postoji velika formacija urina, ali dušične komponente iz tijela se eliminiraju mnogo gore, odnosno, bubrezi više ne funkcioniraju kao filtar.

Akumulira se dušik u krvi – nastaje azotemija. Iscrpni sadržaj kisele hrane u tijelu izaziva manifestaciju acidoze. Ovi patološki fenomeni postaju provokativno trovanje svih unutarnjih organa.

Paralelno s trovanjem, razvija se i zatajenje jetre, budući da unutarnji organ više ne može obraditi obilje štetnih tvari u tijelu. Kako se bubrežna (uremska) koma razvija, svi simptomi postojećih bolesti postaju akuti, intoksikacija doseže granicu, osoba gubi svijest, teče u bubreg i jetrenu komu, a potom umre.

  1. Neuspjeh bubrega je glavni i neposredni uzrok koma.
  2. Uremska koma također se može pojaviti zbog uzročnika izvan sebe: šok, kemijski trovanja, lijekovi, industrijski otrovi, teška proljev ili povraćanje, te transfuzije krvi nekompatibilne skupine.

Klinička slika bolesti se razvija vrlo sporo, znakovi se pojavljuju postupno. Prvo, pacijent ima izražen astenički sindrom, kada postoji opća slabost, apatija, poremećaj spavanja, inhibirana stanje, dosadne glavobolje.

Simptomi dispeptičkih poremećaja bubrežnoga kća:

  • Gubitak apetita
  • Brzo mršavljenje
  • Osjećaj gorkog okusa
  • Suhoća usta,
  • Stalna žeđ
  • Razvoj gastritisa, enterokolisa, stomatitisa.

Povećanjem bubrežne kome pojavljuju se sljedeći znakovi:

  • Nježnost lica
  • Pallor, svrbež i suha koža,
  • Pojava hematoma,
  • Puffiness, posebno u donjem dijelu leđa i donjim udovima.

Simptomi hemoragijskog sindroma:

  • Mokraćno, nazalno, unutarnje krvarenje (u gastrointestinalnom traktu)
  • Disfunkcijski poremećaj,
  • Smanjenje krvnog tlaka.

Postupno, opijanje tijela napreduje, dovodi do poremećaja središnjeg živčanog sustava, pacijentova reakcija se smanjuje, pada u stupor, što izaziva komu. Često dolazi iznenadno psiho-emocionalno uzbuđenje, praćeno je pojavom halucinacija, zabluda.

Liječenje i rehabilitacija

Coma u zatajenju bubrega je opasno stanje čije liječenje mora započeti odmah, idealno, u razdoblju prije premije. Konzervativne metode:

  • Uzmite dovoljno tekućine (čistu vodu za piće).
  • Pratite kvalitetu hrane – smanjite unos soli.
  • Smanjite intenzitet stvaranja dušičnih tvari – smanjite količinu proteina u prehrani.
  • Za bubreg kome je potrebna antihipertenzivna terapija – diuretici, kalcijev antagonisti.
  • Anemija se ispravlja.
  • S pojavom komplikacija u obliku infekcija, prikazana je uporaba antibiotika makrolidne skupine, penicilina.

Ako konzervativne metode liječenja nisu dale pozitivne rezultate, a zatajenje bubrega i dalje napreduje, pacijentu se nudi transplantacija unutarnjeg organa ili periodičnu hemodijalizu.

Rehabilitacija uključuje liječenje i prevenciju uzroka patologije. U slučaju kršenja protoka urina u urolitijazu obavlja se kirurško uklanjanje opasnih kamenaca. Ako postoji tumor, također se preporučuje operacija.U slučaju bubrežne kome kao posljedica trovanja lijekovima, pacijentu se traži da u budućnosti ne interakciju s njima.

Umoran od borbe protiv bolesti bubrega?

Oticanje lica i nogu, bol u donjem dijelu leđa, stalna slabost i brz umor, bolna mokrenja? Ako imate ove simptome, vjerojatnost bubrežne bolesti iznosi 95%.

Ako ne prokletiš svoje zdravlje, zatim pročitajte mišljenje urologa s 24 godine iskustva. U svom članku govori o kapsulama RENON DUO.

Ovo je brzi njemački agent za popravak bubrega koji se već dugi niz godina koristi diljem svijeta. Jedinstvenost lijeka je:

  • Uklanja uzrok boli i vodi do izvornog stanja bubrega.
  • Njemački kapsule eliminiraju bol već u prvom tijeku upotrebe i pomažu u potpunosti izliječiti bolest.
  • Nema nuspojava i nema alergijskih reakcija.

Opće informacije o patologiji

U zatajenju bubrega bubrežni zidovi postaju razrjeđivani, postupno obrasli vezivnim tkivom. U tom stanju, bubrezi ne mogu raditi, što dovodi do njihove potpune disfunkcije.Urin se oslobađa u velikim količinama, ali nije filtriran. Tijelo akumulira dušične tvari koje uzrokuju razvoj azotemije, a potom acidoza. Rezultat je opijenost svih organa. Osoba izgubi svijest, pada u komiču jetrenog bubrega i umire.

Čimbenici koji uzrokuju patološko stanje

Uremička koma javlja se zbog progresije zatajenja bubrega. Razlozi za koje se može nazvati:

  • nedostatak odgovarajuće terapije bubrežnih bolesti (pijelonefritis, glomerulonefritis, parenhimske bolesti, stvaranje tromba u bubrežnim žilama).
  • preklapanje kamenja urinarnog trakta, tumora u uretru, zdjelicu.
  • prostatitis (u muškoj populaciji).

Postoji niz stanja koja uzrokuju bubrežnu komu, koja nije povezana s bubrezima. To uključuje razmnožavanje s otrovima, zbog čega nastaje akutni neuspjeh organa, šok nakon patnje i transfuzije krvi s neprikladnim rhesusom ili skupinom. Kontinuirano proljev i povraćanje također mogu izazvati zatajenje bubrega.

Manifestacije patologije

Kliničke manifestacije ove vrste komete vrlo su svijetle.Prije nego što osoba izgubi svijest, pojavljuje se niz znakova koji se ne mogu zbuniti s drugom patologijom. To su simptomi poput svrbežne kože s teškim grebanjem, halucinacije, zabluda i zbunjenosti.

Na koži se mogu pojaviti kristali soli koji nisu izlučeni iz tijela, izgled nalik prahu. Simptomi uključuju pojavu napadaja, snažnog neugodnog mirisa urina iz usta.

S jakim opijanjem tijela, nastalih prije nego pacijent padne u komu, klinička slika nadopunjuje simptome gastrointestinalnih poremećaja, cirkulacijskog sustava i drugih organa.

Hitna pomoć pruža kada osoba već bude bez svijesti. Ako se prilikom slušanja ritma srčanog trenja zabilježe bolesnik ne može biti spašen. U medicini se taj fenomen naziva "smrtni udarac".

Otkrivanje patologije

Kako bi se odredio opseg bolesti kod pacijenta, urin se uzima za ispitivanje, krv se koristi za određivanje količine uree, kreatinina u tekućinama. Informacije pomažu ustanoviti uzrok razvoja komete i izraditi terapijski režim za pacijenta.

Da bi odobrila preliminarnu dijagnozu, liječnik propisuje pacijentu ultrazvuk bubrega i zdjeličnih organa, magnetske rezonancije ili rendgenske snimke.

Hitna pomoć

Ako se razviju simptomi uremske komete, osoba treba brzo hospitalizirati i početi s radom reanimacije. Prvo, liječnici ubrizgavaju lijekove Gemodez i Neocompensant. Oni čiste tijelo toksina u kratkom razdoblju. Nakon što stavite kapaljke s glukozom i inzulinom. Takve akcije omogućuju normalizaciju krvnog tlaka, uklanjaju urin, ubrzavaju funkciju filtracije glomerula.

U nedostatku hipertenzije, propisuje se uporaba otopine natrijevog klorida, koja ubrzava proces mokraće. Strofin i Korglikon obnavljaju protok krvi. Da bi se uklonili svi produkti raspadanja proteina, pacijent radi pražnjenje želuca. Da bi se brzo očistila krv toksina, izvedena je plazmafereza ili hemodijaliza.

Obavezna je terapija lijekom osnovne bolesti koja je izazvala razvoj zatajenja bubrega. U nekim slučajevima, na primjer, u razvoju urolitijaze postoji potreba za kirurškom intervencijom.

U nesvjesnom stanju, ljudsko tijelo također treba prehranu.Hranjiva otopina se primjenjuje intravenozno. Kada pacijent probudio je najprije vrijeme dovodi male količine proteina, masti bez hrane, zalijevati malih volumena tekućine.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon što je pacijent izašao iz koma, glavna zadaća rehabilitacije je spriječiti ponavljanje stanja. U prisustvu kamenja u urinarnim organima, blokirajući odljevi mokraće provode se kontrolni testovi. Ako koma razvijena zbog infekcije ili crijeva intoksikacije kemikalija štiti pacijenta od kontakta i korištenje opasnih tvari.

Posljedice i komplikacije

Bubrežni koma utječe na cijeli ljudski organizam, to trovanje, što nepovoljno utječe na, prije svega, na središnji živčani sustav. Nakon napuštanja komete pacijent može doživjeti promjene u ponašanju, temperamentu, gubitku memorije, problemima u procesu razmišljanja.

Ako se pojave simptomi uremije, odmah se obratite jedinici intenzivne njege. Prva pomoć je pružena upravo ovdje, jer takvo stanje treba pomoć resuscitator, a ne urologa.

Preventivna akcija

Da bi osoba imala ne manifestacije uremske komete, potrebno je pravodobno liječiti sve bubrežne patologije. Ako imate bolove u leđima ili problemi s mokrenjem, trebali biste ih ispitati kako biste utvrdili uzrok takvih stanja. Ako je potrebno, potrebno je propisati neophodno liječenje. Ako osoba ima kroničnu bolest bubrega, trebate voditi zdrav stil života, pratiti stanje organa redovitim prolaživanjem ultrazvuka.

Koma s otkazivanjem bubrega je opasno stanje, često kobno. Ovaj rezultat se može izbjeći ako pacijent traži pomoć na prvim znakovima karakterističnim za stanje. Liječnici će pružiti prvu pomoć i neće dopustiti pacijentu da padne u komu. Zapamtite da je iskusan doktor u stanju identificirati bilo koju patologiju u dovoljno kratkom vremenu da poduzme potrebne mjere na vrijeme kako bi spasio život osobe.

Uremski koma (bubreg): definicija i opće informacije

Renalna koma se naziva endoprostornom bubrežnom bolesti. U tom stanju urinarni organi potpuno su neučinkoviti.Tkivo bubrega (parenhima) na pozadini dugotrajne bolesti prvo je razrijeđeno, a zatim obraslo vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, ti bubrezi su jednostavno fizički nesposobni za obavljanje svojih funkcija čišćenja krvi i uklanjanja toksina.

Važno je napomenuti da kada je zatajenje bubrega, kada je pacijent na rubu koma, on može imati povećani dnevni volumen urina. Međutim, s njim ne idu otrovi, toksini i metabolički proizvodi. Svi se smiruju u tkivima i stanicama tijela. Konkretno, najopasnije za tijelo su dušični proizvodi, nastali kao posljedica sloma proteina. U ovom slučaju, azotemija je zabilježena kod pacijenta.

Zatim, na pozadini prekomjerne koncentracije kiselih namirnica u ljudskom tijelu, rad gotovo svih organa je pogrbljen. I prije svega, jetra pati, što jednostavno ne može nositi s toliko toksina.

Uzroci patologije

Uremski koma nije neovisna bolest, već samo posljedica dugoročnog kroničnog zatajenja bubrega. To, zauzvrat, proizlazi iz takvih razloga:

  • Neliječena kronična bolest organa.Konkretno, to uključuje glomerulonefritis, pielonefritis, trombozu bubrežne vene, prisutnost raznih oblika u parenhima.
  • Kršenje urina odljeva. Može se potaknuti kalkulom u zdjelici ili ureteru.
  • Prisutnost tumora u mokraćnom sustavu. U ovom slučaju, odljev urina je težak kao i prisutnost kamenja. U muškaraca, uzrok ovog fenomena može biti prostatitis.

Ne-urinarni uzroci uremske komete su:

  • Akutno zatajenje organa uzrokovano ozbiljnim trovanjem otrovnim otrovima (živa, arsen, itd.).
  • Stanje šoka kada je ozlijeđen.
  • Produljeno proljev i povraćanje.
  • Transfuzija krvi nije kompatibilna s pacijentovom krvlju Rh faktorom i skupinom.

Simptomi patologije

Klinička slika bubrežne kome je vrlo karakteristična. Zato, prije gubitka svijesti i pada u komu, pacijent manifestira prepoznatljive znakove patologije, prema kojem je nemoguće zbuniti svoje stanje s bilo kojim drugim. Znakovi nadolazeće komete su:

  • Trajno svrbež i ogrebotine u područjima svrbeža.
  • Pojava kristala na koži soli koja nije uklonjena iz tijela, nalik prahu.
  • Zbunjenost, halucinacije, zablude.
  • Karakterističan i jak miris urina iz usta.
  • Moguće manifestacije napadaja.

S obzirom na postojanje takve teške intoksikacije kod bolesnika će se manifestirati i druge simptome povezane s poremećajem probavnog sustava, cirkulaciju krvi i tako dalje.

Važno: Vrhunac pacijenta u pozadini svih ovih simptoma pada u nesvijest. Kao opće pravilo, hitnu skrb često imaju pacijenta na već bez svijesti. Stoga liječnici odvodom srčani ritam za otkrivanje trenja šuma u srčanom perikarda. Ako ih ima, pacijent se ne može spasiti. Stručnjaci nazivaju takvim zvukovima "smrtni udarac".

Hitna njega za uremsku komu

Pacijent u stanju bubrežne kome mora biti hitno hospitaliziran. Kao hitan događaj koji se provodi kao:

  • Uzimanje lijekova „Neokompensan” i „Hemodez”. Brzo čiste tijelo toksina.
  • Uvođenje glukoze, inzulina. Ovi lijekovi normalizaciju krvnog tlaka, smanjen urina evakuaciju i ubrzati proces filtriranja glomerularne aparatu.Koncentracija uree značajno se smanjuje.
  • Upotreba intravenozne infuzije natrij klorida. To ubrzava proces mokraćnog sustava. Ali ovo rješenje može se koristiti samo za pacijente bez hipertenzije.
  • Uvođenje lijekova "Strofinin" i "Korglikon". Vratite krvotok u tijelu.
  • Pranje želuca i crijeva kako bi se uklonili svi probavni proizvodi proteina.

Važno: kako bi se brzo pročistili krv, može se provesti hemodijaliza ili plazmafereza (hardverske metode pročišćavanja krvi).

Pacijent u stanju bubrežne kome mora biti hitno hospitaliziran.

Vrijedno je znati da je, u pozadini hitnih mjera, potrebno provesti terapiju lijekovima usmjerenim na rješavanje uzroka zatajenja bubrega. To jest, liječenje same bolesti, što je dovelo do smanjenja funkcija urinarnih organa. U kombinaciji s liječenjem lijekova, također se mogu primijeniti hardverske tehnike. Posebice, kada je potrebno ukloniti kamen ili organ, obavlja se minimalno invazivna ili potpuna operacija.

Dodatne mjere

U vrijeme hitne njege pacijentovo tijelo mora se održavati hranjivim tvarima.Budući da nesvjesna osoba ne može jesti hranu, sve nutrijentne otopine se intravenski ubrizgavaju. Čim pacijent stigne u svijest, dopušteno je unos tekućine i hrane u malim količinama. Naglasak je na hrani bez proteina i niske masti.

Teške posljedice

Treba shvatiti da se bubrežna (uremska) koma razvija protiv pozadine trovanja tijela s toksinima i dušičnim spojevima. Isto, prije svega, ima negativan utjecaj na ljudski mozak. To jest, protiv pozadine uremije i komete, pacijent ozbiljno utječe na središnji živčani sustav. Nakon takvog stanja pacijent može doživjeti poremećaje pamćenja, promjene u karakteru i sklonostima te poremećaji u procesu razmišljanja. Zato je neophodno što je prije moguće kontaktirati resuscitator za medicinsku pomoć. A kod prvih znakova uremije vrijedi posjetiti jedinicu intenzivne skrbi, a ne urologu. Ova patologija već je angažirana u resuscitatoru.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj uremske komete, potrebno je pažljivo razmotriti njihovo zdravlje, a osobito zdravlje bubrega.Glavne mjere za sprečavanje uremije i kao rezultat komete su:

  • Pravodobno liječenje svih kroničnih bolesti bubrega.
  • Korekcija načina života kako bi se spriječilo ponavljanje kroničnih bolesti.
  • Pravovremeni završetak svih potrebnih ispita.
  • Usklađenost sa svim preporukama liječnika.
  • Pravodobno liječenje adenoma prostate kod muškaraca.
  • Izbjegavajte kontakt s toksinima i otrovima.

Važno: važno je zapamtiti da svi patološki procesi u tijelu nikada neće proći sami. Stoga, odgoditi posjet liječniku neodređeno – smrt je slično. A u pravom smislu te riječi. Znajte da je kompetentni stručnjak u stanju utvrditi uzrok problema iu najkraćem mogućem roku eliminirati, što će tijelo vratiti na zdravlje, a vlasnik će imati okus za život.

Osnovne informacije o bolesti

Kronična bolest bubrega bez odgovarajuće terapije dovodi do zatajenja bubrega. Tkiva postaju tanja i tijelo ne može ispravno raditi.

Kako vrijeme prolazi, dobro stanje postaje sve gore. Urin se izlučuje u velikim količinama, a dušik se akumulira u krvotoku, pa se pojavljuje azotemija.

Značajna koncentracija kisele hrane u tijelu uzrokuje acidoza.Takvi će fenomeni postati izazovni čimbenik teške trovanja. Istovremeno, može doći do zatajenja jetre. U procesu razvoja bubrežne kome, simptomi postojećih bolesti počinju napredovati.

Otrovanje doseže krajnje vrijednosti. Uočeno je nesvjesno stanje, pacijent pada u koąnicu jetrenog bubrega, nakon čega slijedi smrtonosni ishod.

uzroci

Ova patologija pojavljuje se u bolesnika s dijagnozom zatajenja bubrega. U procesu filtracije dolazi do poremećaja, a tijelo je otrovano otrovnim tvarima. Ureja i kreatinin koji ostaju u krvotoku, prodiru u mozak, smanjuju razmišljanje i svijest.

Ako ne započnete terapiju, bit će oštećen protok krvi i disanje. Sljedeći čimbenici dovode do ove patologije:

  1. Bez prikladne terapije kronične bubrežne bolesti dovode do neispravnosti organa, upalnih procesa parenhima i nakupljanja toksičnih tvari unutar tijela.
  2. Patološki procesi nastaju u vezi s poremećenim izljevom urina. To izaziva kamenje unutar mjehura ili adenoma prostate.Došlo je do stagnacije urina, što dovodi do uništenja membrane bubrežnih kanala, a urin ulazi u krvne žile. To se neprestano promatra, budući da je proces povezan s akutnom boli u trbušnoj šupljini.
  3. Uriner ne može izaći iz bubrega zbog urolitijaze. Postoje kolike koje idu u uremiju.
  4. Bolest se može stvoriti zbog uzročnika izvanzemaljaca: opijenost lijekovima, otrovima, jakim refleksom i proljevom.

Uremski koma nije neovisna bolest, već samo rezultat dugotrajnog kroničnog zatajenja bubrega.

Otkrivanje kliničke slike

Simptomi bubrežne komete se očituju na ovaj način:

  • slabost, letargija, bol u srcu i glavi, svrbež, oticanje lica,
  • s teškim trovanjem, slabost se može povećati, mamurluk, gag refleks i proljev se dodaju,
  • uriniranje se smanjuje,
  • zamagljen vid
  • povećanje krvnog tlaka,
  • točke hemoragije se formiraju na koži,
  • uporni miris amonijaka
  • mentalnih poremećaja, gubitka orijentacije u prostoru, apatičnog stanja.

Patologija također utječe na jetru, srce i mozak.Toksični hepatitis nastaje, oteklina mozga, kvarovi u moždanom krvnom toku, što izaziva smrtonosni ishod.

Faze protoka

Renalna koma se smatra rezultatom azotemijske uremije koja je samo-opijanje tijela s metaboličkim proizvodima koji se izlučuju s urinom. Razlikuju se sljedeće faze:

  1. Prekomatosnoe. Obilježava se postupnim napadom, zapaža se zbrka, orijentacija je uznemirena, a pojavljuje se slabost. Kao rezultat ekstracelularne hipohidracije, nastala je žeđ i pojavljuje se uremski miris iz usta.
  2. Koma. Postoji nesvjesno stanje, halucinacije, tijekom bubrenja mozga potiče motoričnost. Često se pojavljuje gag refleks i proljev. Pacijenti često promatraju bubrežnu hipertenziju i lijevu ventrikularnu hipertrofiju srca.

Tko se obratiti i kako dijagnosticirati

Pogledajte urologa ili nefrologa. Da bi se utvrdila težina patološkog procesa, izvršena je potpuna krvna slika i određena urea i kreatinin. Volumen tih tvari može ukazati na smjer liječnika koji će pratiti.

Za otkrivanje čimbenika izazivanja provodi se analiza pokazatelja prošlih istraživanja, kada se to dogodilo. To ne stvara zapreke ultrazvuku bubrega i radiograma zdjelice.

Na temelju gotovih rezultata dobiva se procjena stanja bubrežnog parenhima. U teškim situacijama, dodatni podaci koji mogu dati CT.

Metode terapije

Tijekom prekomatozne bolesti pacijenti podliježu terapiji u odjelu za nefrologiju ili u odjelu za hemodijalizu. U komatoznom stanju bubrežnog koma – u jedinici intenzivne njege za hitne liječenje.

Glavni cilj u liječenju bolesnika s ovom patologijom je uklanjanje toksina iz krvotoka. Za to se uspostavlja infuzijsko liječenje, primjenjuju se otopine i sredstva za diuretik.

Tradicionalni načini

U takvom slučaju, obavljaju se intravenski infuzije značajnog volumena tekućine. U ove svrhe primijenite otopinu glukoze ili soli.

Zatim se koriste diuretici kako bi se uklonili ti proizvodi iz tijela. Nanesite Lasix ili Furosemide. Ovi se lijekovi daju intravenozno u stacionarnim uvjetima.

U infuzijsku terapiju koristili su sredstva koja sprječavaju zgrušavanje krvi. Ova podskupina uključuje heparin, koji se ubrizgava pod kožu u stacionarnim uvjetima.

U najtežim situacijama koristite hormonske lijekove. Ova podskupina uključuje prednizolon i deksametazon.

Uzrok hemodijalize

Najučinkovitiji način liječenja bolesti je hemodijaliza – oslobađanje krvi pacijenta od toksina putem aparata "umjetnog bubrega".

Provodi se samo prema indikacijama. Liječenje se provodi u posebnoj jedinici za hemodijalizu.

Broj postupaka i učestalost određuju prirodu i ozbiljnost patološkog procesa.

Jednokratne manipulacije se provode kroz kateter, redovne one kroz iglu za dijalizu, koja je umetnuta u prethodno stvorenu fistulu. Krv iz žila ulazi u aparat, filtrira se tijekom prolaska membrane.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon što pacijent napusti komatozno stanje, glavni zadatak tijekom razdoblja rehabilitacije je prevencija recidiva.

Kada se koma razvije zbog infektivnih oštećenja gastrointestinalnog trakta ili kemijskog trovanja tijela, pacijent je zaštićen od kontakta s njima i njihove uporabe.

Moguće komplikacije

Bubrežna koma utječe na cijelo ljudsko tijelo, trovanja, što će nepovoljno utjecati na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Nakon napuštanja koma pacijent ima promjenu u ponašanju, karakteru, gubitku memorije i težini razmišljanja.

Kada se pojave simptomi uremije, potrebno je odmah stupiti u kontakt s jedinicom intenzivnog liječenja. Hitna pomoć pružit će se izravno ovdje, jer takvo stanje zahtijeva pomoć resušitora. Pravodobno liječenje pomoći će u sprečavanju štetnih posljedica.

Prevencija i prognoza

Kako bi se spriječilo nastanak bubrežne komete treba voditi brigu o vlastitom zdravlju. Glavne mjere sprečavanja patologije su:

  • pravodobno liječenje svih bubrežnih bolesti,
  • životni stil pregled kako bi se spriječilo povratak,
  • on-time dijagnostika,
  • slijedeći liječničke recepte
  • pravodobno liječenje adenoma prostate,
  • uklanjanje kontakta s otrovnim tvarima.

Neophodno je liječiti bolesti u vremenu koje mogu izazvati oštećenje bubrega i komu.

Renalna koma je prilično opasan patološki proces, često fatalan. Ovaj rezultat se može ukloniti ako je pacijent odmah zatražio pomoć od stručnjaka. Oni pružaju hitnu pomoć i ne dopuštaju pacijentu da padne u komu.

Kvalificirani liječnik može otkriti bilo koji patološki proces u kratkom vremenu, što pomaže u spašavanju života pacijenta.

Malo o suštini problema

Uremski koma – na pozadini zatajenja bubrega, funkcija centralnog i perifernog živčanog sustava je inhibirana, a manifestira se gubitkom svijesti.

Nesposobnost bubrega da izvrši funkcije izlučivanja proizvoda izlučivanja tijela podrazumijeva opijanje cijelog organizma. Postoji velika nakupina toksičnih metaboličkih proizvoda zbog ustajala urina u bubrezima. Zbog teške opijenosti, jetra također pati od trovanja i mogu se pojaviti komplikacija jetre. Velika nakupina toksina u tijelu utječe na sve organe i sustave, penetrirajući u mozak, narušavajući njegove funkcije, što dovodi do gubitka svijesti i komete.

Koji simptomi prethode komi?

Prije nego što pacijent padne u komu, često su prisutni simptomi uremije. Stanje pretkomatoze može se identificirati sljedećim značajkama:

Renalnu komu prethodi vrtoglavica, oteklina, fluktuacije krvnog tlaka, krvarenje.

  • oticanje cijelog tijela,
  • nepodnošljivo svrab
  • osip, suha koža,
  • vrtoglavica,
  • letargija,
  • halucinacije
  • mentalni poremećaj (depresija, psihoza),
  • miris amonijaka
  • napadaji – rijetko
  • hemoragijskog sindroma u obliku nazalnog krvarenja do unutarnjeg (iz probavnog trakta, maternice),
  • pad tlaka, često dijastolički (niži).

Kada pacijent padne u komu, koža postaje suha, disanje je rijetkost. Palpitations poremećen, manifestira kao aritmija, tahikardija ili bradikardija. Prilikom slušanja srca otkrivaju se perikardijalne i pleurne buke. Povećava se koncentracija toksina u krvi. Kod biokemije krvi, opažena je povećana stopa natrij, dušičnih sekreta, kreatina.

Što učiniti: prva hitna pomoć

Prisutnost uremije ili komedije bubrega ukazuje na hitan prijevoz u kliniku. Kako bi se spriječili nepovratni učinci, uzrokuju detoksifikaciju. Koristite lijekove kako biste vezali toksine i uklonili ih iz tijela,u teškim slučajevima, krv se provodi kroz poseban uređaj koji čisti krv (dijaliza). Vratite normalan protok urina i cirkulacije krvi. Operite želudac i crijeva. Također je koristila terapiju održavanja, injektirala otopinu glukoze i inzulina. Renalna insuficijencija u komi zahtijeva hitnu skrb u bolnici.

Liječenje na mnoge načine

Terapija je usmjerena na uklanjanje toksina iz tijela, koristeći metodu lijeka ili hardvera. U režimu lijekova često koristim ove lijekove:

Oni pomažu vezati toksine i izlučivati ​​iz tijela urinom. Koristite lijekove da spriječite formiranje krvnih ugrušaka ("Heparin"). Ako je hormonska proizvodnja smanjena, indicirana je hormonska terapija. Velika količina tekućine se primjenjuje intravenoznim kapanjem i fiziološkom otopinom, nakon čega se propisuju pripravci za brzo uklanjanje tekućine iz tijela (diuretici). Često se koristi "Furosemide", "Lasix". Liječenje za svakog pacijenta je specifično i propisano je u vezi s potrebama pacijenta. Potrebna i suportivna terapija.

U metodi hardvera koristite:

Liječenje bubrežne kome uključuje samo bolničke mjere.

  • hemodijaliza,
  • plazmafirez.

Takve se metode upotrebljavaju u slučajevima gdje je oštećenje prohodnosti urogenitalnog sustava, a toksini dostižu kritičnu točku u krvi. U oba slučaja, terapija se koristi za ispravljanje elektrolita i ravnoteže kiseline u tijelu, lijekovi su propisani kako bi se uklonili simptomi opijanja (kožni osip, visoki krvni tlak). Hrana u komi pojavljuje se kroz IV.

Preporuča se liječenje narodnim metodama tijekom koma. Takvi ozbiljni uvjeti nisu eliminirani blagim sredstvima, ali potrebna je intenzivna terapija.

Sprječavanje bubrežne kome

Kako bi se spriječio razvoj bubrežne kome, preporuča se brzo uklanjanje svih bolesti urogenitalnog sustava. U slučaju slabosti i boli u lumbalnom području, otežano mokrenje, morate otići do liječnika kako biste utvrdili uzrok problema i pravilno liječenje. U prisutnosti kroničnih patologija bubrega i genitourinarnog sustava potrebno je prilagoditi način života kako bi se izbjegle pogoršanja.Preporuča se podvrgnuti ultrazvučnom skeniranju s vremena na vrijeme kako bi se pratila stanje bubrega.

Uzroci

Uremski koma je komplikacija akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega. U slučaju takvog kršenja, filtracija urina u bubrezima nije u potpunosti osigurana, proizvodi propadanja se ne prikazuju ispravno, ali se taložu na zidove mjehura i nakupljaju u tkivu.

Kreatin i urea prodiru u tkivo mozga, utječu na njegov rad i uništavaju ga. Žrtva je suočena s oslabljenim mislima. Opasno stanje završava gubitkom svijesti, uz kršenje procesa disanja i pogoršanja procesa dobave krvi.

Uzroci manifestacije bubrežne komete mogu biti razne bolesti i poremećaji urogenitalnog sustava, koji negativno utječu na bubrežni mehanizam.

Može se navesti česti faktor koji pokreće opasna stanja:

  • pijelonefritis,
  • glomerulonefritis,
  • akutno hemoragijsko krvarenje,
  • anafilaktički šok,
  • bubrega i bubrežnih kamenaca,
  • adenoma prostate,
  • tumorski procesi urinarnih organa,
  • dehidracija,
  • jede hranu koja sadrži benzen ili olovo,
  • lijekovi određenih skupina,
  • korištenje alkoholnih pića u značajnim količinama,
  • slučajni unos tehničkih tekućina.

Uz bubreg i urolitijazu, urin se ne uklanja iz tijela, već dugo stagnira u mokraćnom mjehuru i bubrezima.

Takva promjena u tijeku procesa dovodi do uništavanja membrane tubula bubrega, dok biološka tekućina ulazi u krv.

Simptomi kome

Prije koma, pacijent ima simptome uremije, tijekom tog razdoblja je moguće djelomično i postupno gubitak svijesti.

Klinička slika države izgleda kao:

  • postoji naglašeno oticanje lica i tijela,
  • osip, svrbež, ogrebotine,
  • pacijent se žali na vrtoglavicu,
  • uzbuđen ili depresivan
  • halucinacije i psihoze,
  • akutno depresivno stanje
  • izražen miris urina iz usta,
  • napadaji,
  • simptomi karakteristični za lezije ostalih unutarnjih organa: anemija, gastritis, enterokolitis,
  • krvni tlak skokova.

Ako se pravovremene medicinske manipulacije ne izvode uremijom, stanje završava uremskom komom. Dijagnostika patologije provodi se kad je osoba nesvjesna, miris acetona proizlazi iz usta.

Ako se tijekom slušanja, čuje se buka perikardijalnog trenja, stanje se smatra kritičnim. Mogućnosti potpunog oporavka su minimalne.

dijagnostika

Najpoznatija su studije usmjerene na identificiranje pokazatelja ureje i kreatina u krvi. Takvi pokazatelji unaprijed određuju daljnje akcije. Obvezna propisana radiografija zdjeličnih organa, računalna tomografija i ultrazvuk bubrega.

Podaci dobiveni omogućuju procijeniti fiziološko stanje bubrežnog parenhima, otkriti prisutnost tumora bubrega, mokraćnog mjehura.

Uremic Coma Stages

Faze komete su razvrstane prema stupnju oštećenja svijesti.

Za prvu fazu karakteristične su sljedeće značajke:

  • retardacija reakcije
  • nedostatak motoričke aktivnosti
  • poteškoće u kontaktu
  • smanjenje oštrine sluha.

U ovom slučaju, koma se smatra umjerenim.

Kada se drugi stupanj dijagnosticira duboka koma. Sljedeće promjene dobrobiti su karakteristične:

  • dubok san
  • nema reakcija
  • Moguće je ukloniti pacijenta iz sna kratko vrijeme koristeći snažan poticaj.

Treći stupanj ozbiljnosti je prepreka, liječnici dijagnosticiraju smrt mozga. Postoji apsolutni gubitak svijesti, osoba ne reagira na podražaje.

U pozadini ovog poremećaja pojavljuju se simptomi plućnog i jetrenog zatajenja, a volumen cirkulirajuće krvi se smanjuje. Takve komplikacije mogu biti uzrok smrti.

Metode liječenja

U medicinskoj praksi, koristeći dvije glavne metode liječenja uremske komete:

  1. tehnika lijeka,
  2. hardverska tehnika.

U slučaju liječenja lijekom, pacijentu se intravenski daje dovoljnu količinu slane otopine, a zatim se koriste diuretici za ubrzavanje postupka izlučivanja produkata degradacije iz tijela.

Takvi uvjeti omogućuju poboljšanje sposobnosti filtriranja bubrega. Sljedeće tvari se mogu koristiti kao diuretici: Furosemid, Lasix.

Još uvijek koriste lijekove koji sprječavaju zgrušavanje proteina u krvi.Najčešći način ove skupine je heparin. Takva komponenta može se koristiti samo u bolničkom liječenju. U najtežim slučajevima se koriste hormoni.

Primijenjena tehnika izloženosti se koristi kada je potrebno eliminirati uzroke izazivanja komete (prisutnost kamena ili tumora). U takvim slučajevima se izvodi hitna kirurška intervencija, budući da je nemoguće stabilizirati dobrobit ozlijeđene osobe s lijekovima.

Često je nemoguće potpuno očistiti tijelo toksina i proizvoda razgradnje uporabom droga. U takvim je slučajevima indicirana upotreba hemodijalize i plazmefereze. Da biste koristili ovu metodu, pacijent je povezan s instalacijom koja čisti krv od toksina.

Obavezno stanje za oporavak je strog odmorište. Dijeta treba napraviti specijalizirani nutricionist: hrana koja sadrži bjelančevine isključena je iz jelovnika. Pacijent bi trebao piti puno tekućine, a ne u sastavu kalija. S razvojem anurije, količina potrošene tekućine je ograničena.

Korištenje nekonvencionalnih metoda liječenja i narodnih lijekova u takvom opasnom stanju nije opravdano. Odugovlačenje je opasno.

komplikacije

S psihološkog stajališta, uremski koma je prilično opasno stanje. Najveći udarac porazu pada na živčani sustav. Vrlo često, pacijenti koji su pretrpjeli komu pokazuju poremećaje u razmišljanju i pamćenju, te njihove promjene karaktera.

Kako bi se spriječile takve komplikacije, može se podvrgnuti pravodobnoj pomoći liječenju. Liječenje takvog opasnog stanja je liječnik urolog i resuscitator.

Uremička koma: opće informacije

Kronična bubrežna bolest bez odgovarajuće terapije i terapije održavanja dovodi do zatajenja bubrega. Orgulinska tkiva postaju razrješiva ​​i bubrezi ne mogu normalno funkcionirati. Tijekom vremena, stanje se pogoršava. Urina se izlučuje abnormalno mnogo, međutim, dušične tvari iz tijela se pogoršavaju, tj. "Bubrezi ne filtriraju". U krvi se nakuplja takva količina dušika koji nastaje azotemijom. Visoki sadržaj kisele hrane u tijelu uzrokuje acidoza. Ovi fenomeni uzrokuju ozbiljno trovanje svih organa. Jetra ne može obraditi toksine, "hodati" kroz krv i otrovati. Kao rezultat toga, zatajenje jetre javlja se paralelno.Kako se razvija uremski koma, svi znakovi postojećih bolesti postupno napreduju. Otrovanje doseže granicu. Postoji gubitak svijesti, osoba pada u kompljus hepatičko-bubrežne bolesti i umre.

Simptomi bubrežne kome

Prije nego što osoba izgubi svijest i pada u komu, postoje znakovi uremije – prijelazno razdoblje tijekom kojeg dolazi do postupnog gubitka svijesti. Simptomi se manifestiraju nespecifični. Pojavi oticanje lica i tijela. Zbog intoksikacije na koži, osip, grebanje zbog svrbeža. Pacijent je zabrinut zbog vrtoglavice, očituje se zbunjenost, postoji uzbuđena ili depresivna situacija. Postoje halucinacije, psihoza, depresija. Sve manifestacije bolesti slične su mentalnom poremećaju, ali jak miris urina iz usta pokazuje uremiju. U 15% slučajeva, stanje je komplicirano grčevitim napadajima, pokazateljom posebno teškog stanja. Istodobno se očituju i lezije drugih organa: oštećena cirkulacija krvi, gastritis, enterokolitis, anemija itd.

Renalnu komu prethodi oticanje, svrbež, osip, vrtoglavica.

U nazočnosti simptoma uremije potrebna je hitna njega. Inače se javlja uremska koma.

Ako ne postoji liječenje uremijom, javlja se uremska koma. Gore navedeni simptomi završavaju kada osoba izgubi svijest. Često se provodi fizički pregled kada je pacijent bez svijesti. Neprijatan miris amonijaka iz ustima upravo ukazuje na uzrok tog stanja. Ako se tijekom pregleda čuje perikardijsko brujanje, koje liječnici nazivaju "smrtni udarac", situacija se smatra beznadnom. Bubrežne i jetrene komete često se paralelno razvijaju pa se mogu primijetiti znakovi obje patologije.

Uzroci bubrežne komete

Neposredni uzrok bubrežne komete je akutno ili kronično zatajenje bubrega. S ovom patologijom, ljudski bubrezi počinju slabo filtrirati urin i zato se svi patološki metabolički proizvodi ne uklanjaju iz krvi, ali i dalje cirkuliraju u njemu. Urea i kreatinin, koji su ti vrlo patološki proizvodi, ulazeći u mozak, dovode do poremećaja razmišljanja i svijesti, a tijekom dugog boravka uopće i uopće,uzrokovati gubitak svijesti s djelomičnim oštećenjem cirkulacije i disanja.

Ali zatajenje bubrega je neposredni uzrok koma. Uzroci iste bubrežne insuficijencije mogu biti mnogi. Najčešći patološki procesi koji dovode do poremećaja svijesti bubrežnog porijekla su kronična bolest bubrega. Države poput pielonefritisa i glomerulonefritisa, karakterizirane upalom bubrežnog tkiva, mogu uzrokovati slom funkcije bubrega i dovesti do akumulacije proizvoda metabolizma bubrega u ljudskoj krvi.

Pored toga, problem se može skriti nešto niži kada je poremećaj urina zbog kamenca mokraćnog mjehura ili adenoma prostate. Istodobno, stagnacija urina, najprije u mjehuru, a zatim u bubrezima, dovodi do uništenja membrana u bubrežnim tubulama, što rezultira izravnim ulaskom urina u krvotok. Takve situacije su prilično rijetke, jer prije nego što stagnacija urina u bubrezima počne, pacijentu će mučiti akutna bol u stidnom prostoru, s kojim će sigurno doći liječniku.

No, kada blokada dođe nešto više, na razini urina odljeva iz bubrega, onda je ova situacija sasvim realna.Najčešći uzrok takve stagnacije je kamen, iako postoje slučajevi blokiranja na ovoj razini tumora. Klinički to se očituje bubrežnom kolikom, koja se polako pretvara u uremiju.

Također, uzrok bubrežne komete može poslužiti različitim trovanja, što dovodi do sloma bubrežne funkcije. Grupa bubrežnih otrova uključuje benzene, olovo i druge.

Renalno liječenje kome

Liječenje uremske komete može se podijeliti na lijek i hardver. Što se tiče prve, u takvoj situaciji, veliku količinu tekućine se ubrizgava intravenozno. U tu svrhu koriste se otopine glukoze ili sol stolice, koje se u medicinskom jeziku nazivaju fiziološka otopina. Nakon što se određena količina tekućine ubrizgava u venu za razrjeđivanje zamjenskog produkta koji se tamo nalazi, diuretski pripravci se koriste za uklanjanje istih proizvoda iz tijela. U tu svrhu koriste se takvi moćni diuretici kao lasix ili furosemid. U načelu, ti lijekovi mogu se samostalno kupiti u ljekarnama, ali to nema smisla, budući da se ubrizgavaju samo u venu i bolnicu.

Osim lijekova koji se koriste u infuzijskoj terapiji, koji sprječavaju zgrušavanje krvi. Ova grupa obuhvaća sve poznate heparine, subkutano se ubrizgava iu uvjetima pacijentice.

U najtežim slučajevima se koriste hormoni. Ova skupina može uključivati ​​lijekove kao što su prednizon i deksametazon.

Što se tiče hardverske obrade, može se koristiti kako za liječenje bubrežne komete, tako i za uklanjanje njezinih temeljnih uzroka. Na primjer, ako je koma uzrokovana kamenom ili tumorom, onda je u takvoj situaciji jednostavno nemoguće bez kirurškog zahvata. Ako povećana prostata sprječava protok urina, tada je u takvoj situaciji potrebno unijeti ureterni kateter u šupljinu mokraćnog mjehura, koji će odmah ublažiti simptome akutne retencije mokraće.

U situaciji u kojoj nije moguće konzervativno ukloniti sve toksine iz ljudske krvi, potrebno je koristiti metode kao što je plazmafereza ili hemodijaliza. U tom slučaju pacijent je povezan s posebnim aparatom koji prolazi kroz ljudsku krv, pročisti je od raznih toksina i patoloških metaboličkih proizvoda.

Stroj za hemodijalizu

Prehrana i stil života u bubrezima

U početnoj fazi liječenja bubrežne komete pacijent općenito jede isključivo dropperima. Kasnije mu je dopušteno jesti malu količinu ne-masne hrane s iste male količine vode. Nakon bubrežnog koma potrebno je isključiti iz prehrane one proizvode koji doprinose formiranju amonijaka u ljudskom tijelu. Najčešće su to proteini koji se nalaze u hrani kao što su meso i mahunarke.

Like this post? Please share to your friends: