Pielonefritis tijekom trudnoće

Dakle, pielonefritis. Upalna bolest bubrega.

– To se događa vrlo često (infekcije mokraćnog sustava, prema statistikama, zauzimaju drugo mjesto nakon ARVI-a u strukturi incidencije zaraznih bolesti)

– voli žene (žene se bore 8 puta češće od muškaraca).

To je zbog anatomije ženskih urinarnih organa: kratki uretra nalazi se pored vagine, što omogućuje brzu penetraciju i širenje infekcije.

Muškarci također pate od pijelonefritisa u starijoj dobi, kada se razvija hipertrofija prostate i značajno umanjena urodinamika.

– Među ženama posebno "voli" trudnice (pijelonefritis tijekom trudnoće iznosi 6-12% od ukupnog pobola).

Pyelonefritis i trudnoća često idu ruku pod ruku.

Pielonefritis u trudnoći: uzroci

Postoji nekoliko uzroka pijelonefritisa koji se razvio tijekom trudnoće ("gestacijski pijelonefritis").

Promjene uretera: produljuju, gube ton, stisnu vene vene jajnika, proširene pod utjecajem hormona (prava vene jajnika često pati zbog svoje anatomske lokacije,tijekom trudnoće, pielonefritis desnog bubrega javlja češće, iako postoji i bilateralna lezija) i raste trudna maternica (prisutnost uskog zdjelice, velikog fetusa ili višestrukih fetusa otežava proces).

2 Stagniranje urina i kao posljedica toga, bubrežni zdjelica se proteže do hidronefroze.

Reprodukcija bakterija (pogotovo Escherichia coli) na pozadini smanjenog imuniteta, koja se često događa tijekom trudnoće, pod utjecajem estrogena koje proizvodi placenta.

Kod pielonefritisa nema specifičnog patogena. Često se siju i različite patogene flore: crijeva i Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, enterokoki, streptokoki, stafilokok, manje su uobičajeni. Postoje slučajevi otkrivanja protozoa (trichomonads), virusa, gljivica, a ponekad mikrobioloških udruga kao izvora infekcije.

Infekcija bubrežnog tkiva pojavljuje se na uzlaznom putu. Kroz krv, mikroorganizmi mogu ući u bubrege iz drugih infekcija (na primjer, iz usne šupljine tijekom stomatitisa, karijesa ili ENT bolesti).

U opasnosti su žene koje su prethodno imale cistitis ili pijelonefritis.

Doprinose razvoju pijelonefritisa tijekom trudnoće i hipotermije, hipodinamije, hipovitaminoze.

Značajke liječenja pijelonefritisa tijekom trudnoće

Liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće ima nekoliko značajki.

Prije svega, morate slijediti određena pravila:

Da bi se isključila hipotermija, živčani stres, teška tjelesna napetost, da se pridržavaju ležajeva počiva od prvog dana liječenja. Štoviše, potrebno je liječiti u bolnici pod nadzorom opstetričara-ginekologa, liječnika opće prakse i, ako je potrebno, nefrologa kako bi se izbjegle komplikacije. To je tzv. "Položajni tretman", koji započinje jednostranim lezijama. Da bi se vratio izlijevanje urina, potrebno je položiti koljeno na suprotnoj strani oboljelog bubrega. Noge bi trebale biti iznad glave kraja torza. Tako se smanjuje pritisak maternice na bolesnog mokraćovoda i bubrega, a poboljšanje protoka urina na stisnutom ureteru. Ako se situacija ne popravi u roku od 24 sata, razmatra se pitanje kateterizacije.

Ostaviti ležaj – obvezno stanje od prvog dana bolesti, budući da je klinika izražena i popraćena je jakom boli, groznicom, zimicama, značajnom bakteriurijom, urinarnim poremećajem, a ponekad i mučninom i povraćanjem. Nepoštivanje u krevetu može dovesti do ozbiljnih komplikacija do pobačaja.

Lijekovi na recept s pielonefritisom je preduvjet za liječenje. Započnite s njihovim prijemom od prvog dana kako biste spriječili komplikacije.

Koriste se nekoliko skupina lijekova: antibiotici, uro-antiseptici, antispasmodici, i, ako je potrebno, analgetici i sedativi, ovisno o težini stanja i podacima ankete.

Postoje neke značajke propisivanja lijekova. Budući da se pijelonefritis razvija u prisutnosti trudnoće, glavni uvjet nije samo učinkovitost, već i sigurnost fetusa.

Sve liječenje odvija se pojedinačno, ovisno o težini stanja, raspoređivanju klinike, trajanju trudnoće.

U prvom tromjesečju trudnoće formiranje fetusa, polaganje organa.Placenta još nije formirana i ne ispunjava svoje zaštitne funkcije. Antibiotici u tim uvjetima imenuju se samo u slučaju nužde i oprezno. Može se koristiti pripravke penicilina (ampicilin, oksacilin, amoksicilin, amoksiclav).

Drugo tromjesečje skupine lijekova za liječenje se šire. Pretpostavimo da primanje cefalosporina druge i treće generacije (supraks, ceftriakson, cefazolin), možete uzeti furadonin. Ograničenja pri prijama – najkasnije do 36. tjedna trudnoće, vremena liječenja – od pet do deset dana.

Od četvrtog mjeseca trudnoće ako je potrebno, imenovano 5-LCM (nitroksolin).

Relativno je sigurna skupina makrolida (Sumamed), eritromicina, ali su aktivni samo u odnosu na stafilokok. Većina patogena pijelonefritisa su otporni na njih.

Postoje kategorijske kontraindikacije za određene lijekove i skupine lijekova u bilo kojoj fazi trudnoće. To su fluorokinoloni (nolizin, ciprofloksacin), tetraciklini, biseptol i levomicetin. Te bi trebao znati o tome i nikada ne samo-lijek, jer je rizik od komplikacija je vrlo visoka.Čak iu medicinskoj ustanovi, tijekom hospitalizacije, lijekovi se propisuju isključivo nakon što se provedu određeni pregledi (uključujući bacposev) kako bi se utvrdio specifičan patogen i njegova osjetljivost na određeni antibiotik.

Pyelonefritis u trudnoći: je li moguće liječiti narodne lijekove

Kao dodatak glavnom liječenju, koji se provodi pod nadzorom stručnjaka u bolnici, možete koristiti određene narodne lijekove. Biljna medicina je uključena. Svrha ove metode liječenja je poboljšati protok urina, smanjujući upalu. To znači da se koriste biljke koje posjeduju protuupalno i diuretik (diuretik) učinke.

No, biljni tretman pijelonefritisa, koji se razvio tijekom trudnoće, također ima niz mogućnosti. Potrebno je zapamtiti popis bilja koje je zabranjeno primati kod trudnica, ali pijelonefritis, zbog različitih svojstava, uspješno se tretira izvan trudnoće. To uključuje poznate medvjeđe, smreke od jabukovača, peršin, jabuk, sladić.

Čini se da takva bezopasna i pristupačna metoda liječenja bilja zahtijeva i posebnu njegu i znanje.Samo-lijek je neprihvatljiv.

Jedan od ciljeva korištenja folklornih lijekova, kao što je već gore spomenuto, jest povećati protok mokraće iz bubrega, tj. Njihovo "pranje". Da biste to učinili, morate uzeti dovoljnu količinu tekućine (oko 2 litre dnevno), pod uvjetom da nema edema. Možete koristiti razne čajeve s lišćem breze, koprive, sok od brusnice i brusnice. Sigurno je za trudnice i učinkovito nadopunjuje liječenje.

Jedinstven tretman je zob. Njegove mogućnosti su beskrajne! Ali morate koristiti žitarice, a ne pahuljice. Izbjeljuje se, filtrira i uzima nekoliko puta dnevno na praznom trbuhu, sto mililitara (pola šalice). Kuhanje bujon sljedeće: na maloj vatri dva do tri sata kuhati krumpir proporcija s vodom 1: 1 (čaša zob vode po litri vode). Istodobno, volumen tekućine postaje manje dvaput. Morate imati vremena i strpljenja, ali rezultat to vrijedi!

Izgulje zobaca ima univerzalna svojstva i najširi raspon učinaka na mnoge organe i sustave. Pielonefritis tijekom trudnoće izravna je indikacija za njegovu uporabu: zob, za razliku od mnogih drugih biljaka, smanjuje ureteralnu hipotenziju, ne pojačava ton maternice. Ima protuupalni učinak koji je vrlo važan u liječenju. I njegova glavna značajka je stvaranje sluzi koja poboljšava stolice i pomaže u sprečavanju konstipacije. To je neprocjenjivo tijekom trudnoće, jer često utječe na mnoge žene koje vode sjedeći način života iz raznih razloga. Dakle, zob se može smatrati pravi nalaz za liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće!

Ponekad je opće stanje, dobro stanje i raspoloženje takvo da ne postoji želja za samostalno skuhavanje bilja. Postoji izlaz. Postoji gotova kombinacija biljaka dopuštena za uporabu u trudnica s pijelonefritisom. Takav je medicinski lijek "Canephron". Sastoji se od centaura, lovage i ružmarina. Zbog svojstava tih biljaka ima protuupalno, antimikrobno, antispazmodno i blago diuretsko djelovanje.

Stoga, liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće treba biti pravovremeno, u potpunosti i koristeći sve potrebne i dostupne metode.Ne možemo dopustiti samoupravu ili neaktivnost jer prijeti brojnim komplikacijama trudnica i fetusa.

Pijelonefritis u trudnoći: prognozu za porođaj

Najčešće komplikacije pijelonefritisa tijekom trudnoće uključuju kasnu toksikozu, spontani pobačaj u ranim ili kasnim razdobljima, prerano rođenje, smrt fetusa, razvoj teške anemije.

Osim toga, novorođenče može patiti od infekcije. Patologija u djetetu. rođen majke koja pate od pijelonefritisa tijekom trudnoće, može biti različitog stupnja težine. Često postoje konjunktivitis, kao najjednostavnija komplikacija opcija. Ali ozbiljne ozljede unutarnjih organa (pluća, bubrezi, itd.) Nisu isključene.

Važno je znati da tijekom trudnoće s bilo kojom zaraznom bolesti, uključujući pijelonefritis, javlja fetusna hipoksija. To dovodi do pothranjenosti, nerazvijenosti mišićne mase. Takvo novorođenče često će biti bolesno, zaostaje za cjelokupnim razvojem.

U tom smislu, morate zaštititi svoje zdravlje i pratiti dobrobit, s obzirom da se pelonefritis može pojaviti u nekim slučajevima asimptomatski.A ako propustite neki od njegovih znakova, koji su blago izraženi i ne započinju liječenje na vrijeme, posljedice će biti tužne.

Zato tijekom trudnoće morate održavati najaktivniju motornu životnu sredinu, slijediti određenu prehranu koja ne zahtijeva puno truda, ali na kraju će nagraditi dobar rezultat.

Pielonefritis u trudnoći: prevencija komplikacija, dijeta

Prije svega, morate se suzdržati od slane, začinjene i pržene hrane. To će biti prevencija drugih neugodnih učinaka pijelonefritisa tijekom trudnoće, što se često događa: hipertenzija, eklampsia ili pre-eklampsija trudnica.

I, naravno, da ne činimo bez tradicionalne uporabe lubenice, dinje, bundeve, koje treba konzumirati u velikim količinama, ako postoji takva mogućnost. Oni imaju izvrstan diuretik i sami su već spremni lijekovi koji poboljšavaju protok mokraće iz bubrega i sprečavaju razvoj edema.

Potrebno je urinirati što je češće moguće – to pridonosi pranju bubrega i drugi je način sprečavanja stagnacije urina.I u svim okolnostima života ne zaboravite na šetnju, maksimalnu tjelesnu aktivnost, izbjegavajući hipotermiju.

Pazite na sebe i ostanite puni snage i zdravlja!

Znakovi pielonefritisa

Pielonefritis tijekom trudnoće, liječenje, koje treba biti brz, je upala bubrežnog zdjelice. Različiti mikroorganizmi mogu ga izazvati i počinju se aktivno razmnožavati u slučaju poteškoća u odljevu urina. Proces purulent-upalne prirode koji se razvija u ženskom tijelu može postati izvor infekcije.

Postoje primarni i sekundarni pijelonefritis.

  1. Govore o primarnom kada se pogoršanje pijelonefritisa dogodilo tijekom trudnoće prvi put i prije nego što je žena ikada doživjela ovaj problem.
  2. Sekundarni nazivaju se bolest koja je zabrinuta pacijentu prije začeća, ali, na pozadini trudnoće, došlo je do pogoršanja.

Glavni simptomi bolesti uključuju:

  • Tjelesna temperatura porasla,
  • zimice,
  • bolno mokrenje,
  • bol u lumbalnoj regiji (za koje se razloge možda bavi bol u ovom području, pročitajte članak Sore desna strana tijekom trudnoće >>>),
  • glavobolja (povezani članak: glavobolja trudnoće >>>),
  • u rijetkim slučajevima pojavljuju se mučnina i povraćanje (ponekad povraćanje i mučnina prate ženu na početku trudnoće, što učiniti u ovom slučaju, učite iz članka Mučnina tijekom trudnoće >>>).

Uzroci pijelonefritisa tijekom trudnoće

  1. Zašto je trudnoća jedan od glavnih čimbenika koji izazivaju pojavu bolesti? Činjenica je da s rastom maternice počinje stavljati pritisak na okolne organe i bubrege. Dakle, u njima može doći do kršenja urina odljeva,
  2. Pyelonefritis u ranoj trudnoći može se pojaviti uslijed oštrog prirodnog pada imuniteta tijekom tog razdoblja,
  3. Osim toga, promjene hormonske ravnoteže u trudnica mogu dovesti do raznih poremećaja u radu ženskog tijela.

Gestational pyelonephritis – što je to?

Često se trudnicama dijagnosticira gestacijski pijelonefritis. Može pogoditi buduću majku u bilo kojem tromjesečju. U akutnim slučajevima, bolest se manifestira trovanjem cijelog tijela žene. Predisponirajući čimbenici koji mogu dovesti do njegovog razvoja uključuju:

  • hipotermija,
  • nasljednih bolesti bubrega i urinarnog sustava,
  • cistitis ili pielonefritis, koji su bili promatrani prije trudnoće (pročitajte članak na temu: Cistitis u ranoj trudnoći >>>)
  • dijabetes melitus
  • bakteriurija tijekom trudnoće.

Gestational pyelonephritis tijekom trudnoće manifestira se sljedećim simptomima:

  1. tjelesnu temperaturu preko 38 stupnjeva
  2. bol u lumbalnom području, koji se povećava nakon duljeg stajanja ili hoda,
  3. visoki krvni tlak
  4. učestalo mokrenje,
  5. promjena u količini i boji urina.

Klinička analiza urina pomaže u dijagnosticiranju bolesti u kojoj će se prekoračiti sadržaj proteina, leukocita i bakterija. Na temelju toga, u pravilu, dijagnosticira se pijelonefritis tijekom trudnoće. Što učiniti kako bi liječio bolest, reći će liječnik.

Nakon bakterijske kulture urina, moguće je odrediti vrstu patogena i na koju je lijek osjetljiv. Kasnije, ti lijekovi će se koristiti za liječenje. Osim toga, liječnik će vam propisati ultrazvuk i Doppler, kako bi utvrdio stanje fetusa.

Imajući na znanje o potrebi za korištenjem antibiotika, brinite se, neće li to povrijediti bebu?

Budite svjesni! Istraživanja su pokazala da nakon 20. tjedna trudnoće, kada se bolest najčešće javlja, placenta je već dovoljno formirana i može zaštititi fetus od djelovanja antibakterijskih lijekova.

Osim toga, šteta za bebu od njihove uporabe bit će znatno niža od onoga što mu se može dati gestacijskim pijelonefritisom.

S pravilnim i pravodobnim liječenjem, rizik od preranog rođenja bitno se smanjuje – od 50% do 5% – također, padaju rizici mogućih poremećaja u djeteta. Stoga, bolest zahtijeva obvezno liječenje, inače pijelonefritis tijekom trudnoće može uzrokovati takve posljedice za dijete i majku:

  • hipotermija,
  • pothranjenost,
  • intrauterine infekcije i oštećenja fetalnog živčanog sustava,
  • prijevremeni rad,
  • rođenje djeteta s malom težinom,
  • placentalni poremećaj.

Liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće

Kako liječiti pijelonefritis tijekom trudnoće, samo liječnik može reći. Samodopad u ovom slučaju može samo pogoršati stanje žene i oštetiti dijete. Antibakterijski lijekovi koji su dozvoljeni u ovom razdoblju uključuju:

Važno je! Liječenje treba provoditi u bolnici pod nadzorom liječnika.

  • Bez obzira na stupanj bolesti, bolesnik je propisan antispasmodic i lijek protiv bolova.Akupunktura pomaže da ih odbije u nekim slučajevima,
  • Kako bi se smanjio pritisak na uretere i kako bi se osiguralo protok urina, preporučuje se ženi spavati na svojoj strani, izbjegavajući stojeći na leđima,
  • Tijekom dana, liječnici savjetuju da se stave u položaj koljena i ostanu u njemu do 10 minuta. Ako takve metode ne dovode do poboljšanja stanja buduće majke, tada se može propisati kateteriziranje uretera ili drenažu urina iz oštećenog bubrega,
  • Ako je bolest popraćena gubljenjem, tada je potrebno ukloniti vlaknasta kapsula ili čak i bolestan organ,
  • Ako je bolest vrlo zanemarena, liječnik može odlučiti o potrebi umjetnog pobačaja,
  • Restaurativna terapija uključuje uzimanje sedativa i kompleksa vitamina i minerala,
  • Vrlo je važno poštivanje posebne prehrane i režima pijenja. Dijeta se sastoji u potpunoj isključenosti iz prehrane masti, pržene, slane, začinjene, pušene, raznih začina (i naučiti što dijeta će biti korisna za bilo koju majku tijekom trudnoće, naučiti iz članka Tajne pravilne prehrane za buduću majku >>>)
  • Ako trudnica nema edem, a krvni tlak je unutar normalnog raspona, preporučuje se dnevno piti 2-3 litre tekućine. U tu svrhu prikladna su nekarbonirana voda, brusnica ili sok od bobičastog voća, voćni kompot, žele. Ali iz kave i jakog čaja za vrijeme liječenja mora biti potpuno napušten,
  • Također, diuretski čajevi se ne preporučuju za trudnice, osobito ako sadrže slatki i medvjedi (za više informacija o uzimanju bilja, pogledajte članak Herbalni čaj tijekom trudnoće >>>). No, izvarak zobi može biti pravi trag. Olakšava upalu i istovremeno nema utjecaja na ton uterusa.

Za pripremu, morate uliti 1 šalicu žitarica s 1 litrom hladne vode i kuhati 2 sata. Nakon što se juha potpuno ohladi, mora se isprati i piti 0,5 šalice prije jela.

Trudnice s dijagnozom pijelonefritisa trebaju pratiti njihovu prehranu i spriječiti konstipaciju. U srcu prehrane treba prevladati svježe povrće i voće, mliječni proizvodi s malim udjelom masti. Kako bi vam pomogao, članak: Povrće tijekom trudnoće >>>.

Prevencija pijelonefritisa tijekom trudnoće

Za pielonefritis nije smetalo trudnici, mora se pridržavati preventivnih pravila, koja su:

  1. Umjerena tjelesna aktivnost. Svakodnevno morate hodati na svježem zraku najmanje 1 sat,
  2. Nastava je posebna gimnastika. Pronađite tečajeve za trudnice danas može biti u gotovo svakom fitness centru. Zahvaljujući fizičkim vježbama, moguće je ojačati mišiće kralježnice, poboljšati ton unutarnjih organa i time spriječiti upalu u bubrezima,
  3. Ako je, prije trudnoće, žena već pate od bubrežnih bolesti, tada, već od ranih pojmova, treba slijediti dijetu koja potiče izlijevanje urina,
  4. Potreba za poštivanjem režima pijenja,
  5. Čišćenje mjehura najmanje svakih 3-4 sata.

Samo pozoran na njihovo zdravlje i promatranje prevencije pijelonefritisa, trudnica može spriječiti razvoj bolesti. No, ako se njegovi simptomi i dalje pojavljuju, potrebno je što prije posjetiti liječnika i poduzeti potrebne mjere kako bi se eliminirala patologija.

Što je bolest?

Liječnici nazivaju upale bubrega tijekom trudnoće trudnoće pijelonefritisa. Infekcija utječe na tkivo (parenhima), čaše, zdjelicu, tubule, a zatim ostatak strukture organa. Upala bubrega tijekom djetinjstva često se razvija. To je zbog slabosti prilagodljivih mehanizama na promjene u imunološkim i hormonskim razinama koje se javljaju u ženskom tijelu. U pravilu, egzacerbacije ili manifestacije bolesti javljaju se u 22-28 tjednu – u drugom tromjesečju.

Uzrok upalnog zaraznog procesa u bubrezima uvijek je patogenim mikroorganizmima. Oni mogu prodrijeti s krvlju (hematogeni) ili s donjih dijelova sustava izlučivanja, tj. Urogenim (uzlazno). U prvom slučaju, bakterije se dovode iz primarnog zaraznog fokusa u bilo koji organ, u drugom, zbog refluksa, tj. Povratka urina iz mokraćnog mjehura u uretere. Bakterijska flora ulazi u bubrege iz upalnih žarišta u donjem mokraćnom traktu i genitalijama (uretra, vagina).

Poremećaj normalne urodinamike (izlučivanje urina) je faktor koji pridonosi razvoju patologije, jer stagnacija urina u bubrežnom zdjelici izaziva aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama.U žena koje nose bebu, pogotovo ako je prva trudnoća, taj proces nastaje zbog činjenice da povećava maternica cijepa okolne organe, uključujući uretere. Kod primigina, prednji zid abdomena je elastičniji i stvara otpornost na rastuću maternicu, zbog čega je izljev urina poremećen i nastaje trajna dilatacija bubrežnog zdjelice.

Pielonefritis je ozbiljna bolest koja može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Pojava bolesti tijekom porođaja može uzrokovati kršenje gestacijskog procesa, porođaja i razdoblja nakon poroda. Dakle, zbog pozadine upale bubrega, trudnoća se često komplicira kasnom toksikozom – predeklampsija, vjerojatnost povećanja preranog poroda, kronična placentalna insuficijencija, a moguće su fetalne komplikacije – hipotropija (niska težina i nedovoljni razvoj) ili hipoksija (deprivacija kisika).

Vrste patologije

Bolest se može pojaviti po prvi put, akutno, dok mu ne prethodi bolesti izlučenog trakta ili anomalije njihovog razvoja. U ovom slučaju, oni govore o primarnom gestacijskom pijelonefritisu.Patologija može biti sekundarna, tj. Javlja se na pozadini zatajenja bubrega i strukturnih promjena u ekskretor traktu, na primjer zbog urolitijaze, stezanja (kontrakcija, kompresije) uretera, abnormalnosti bubrega – udvostručenje, propuštanje itd.

Ako je upalni proces bio prisutan prije začeća, a došlo je do pogoršanja tijekom trudnoće, onda se radi o kroničnom obliku pijelonefritisa. Može biti latentna (skrivena, bez kliničkih simptoma) ili ima rekurentnu prirodu, tj. S pogoršanjem i remisijom.

Bolest može biti popraćena i kvarom bubrega (zatajenje bubrega), u nekim slučajevima, funkcije organa su sačuvane. Pyelonefritis može imati opstruktivnu prirodu, to jest, biti popraćeno kršenjem prohodnosti mokraćnog trakta ili nastaviti bez opstrukcije.

Pijelonefritis u trudnica može biti gestacijski ili kronični, primarni ili sekundarni

Ako je žena prije trudnoće patila od kroničnog pijelonefritisa, a sada ima pogoršanje, onda je rizik od komplikacija mnogo veći. Posebno, ako postoji arterijska hipertenzija, zatajenje bubrega ili jedan bubreg, nedostaje.

U bilo kojem obliku bolesti potrebno je koristiti antibakterijske lijekove. Sekundarni pijelonefritis uzrokuju oštećenja Urodinamika zahtijeva, osim antimikrobno i protuupalno liječenje, korekcija (ponekad operativno) ovih patoloških stanja, na primjer, odstranjivanje kamena, blokira ureter.

Nakon utvrđivanja stupanj oštećenja odljeva mokraće iz bubrega, pozicijski terapija koristi, tj Urodinamika oporavak fiksiranjem trudnu tijelo u određeni položaj – genucubital ili na suprotnoj strani od udario tijela, s smanjenom abdomen i nogu povišeni kraj noga kreveta. U tom slučaju, uterus nešto promijeni položaj, opterećenje uretera slabi, a kretanje urina je obnovljeno. Ako ova terapija ne pomaže, pribjegnite kateterizaciji uretera upaljenog bubrega pod kontrolom ultrazvuka.

U slučaju pijelonefritisa kod trudnica, položena terapija se često koristi za normalizaciju protoka urina.

Akutni oblik otkrivenog pijelonefritisa tijekom trudnoće tretira se u bolnici, dok ginekolozi rade zajedno s nefrolozima. Glavni ciljevi terapije:

  • uklanjanje akutnih simptoma patologije,
  • oporavak mokraćnog sustava,
  • smanjenje do norme laboratorijskih parametara,
  • odabir antibiotika uzimajući u obzir težinu i trajanje patološkog procesa i razdoblje trudnoće,
  • prevenciju komplikacija i recidiva.

Za vrijeme egzacerbacije potrebno je strog odmor u krevetu. Preporuča se spavati na zdravoj strani, ako je pijelonefritis jednostran.

Kada se trudnice s pijelonefritom preporuča spavati na zdravoj strani s nogu savijenima na koljenima

lijekovi

Liječenje lijekom ima za cilj rehabilitaciju mokraćnog sustava, normalizaciju diureze, uklanjanje stagnacije urina i aktivno izlučivanje mikroorganizama i njihovih toksina.

Temelj terapije su antibiotici. Prilikom odabira lijeka, liječnici bi trebali uzeti u obzir ne samo svoje antibakterijsko djelovanje, već i učinak na dijete. Kada se bolest manifestira ili pogoršanje kroničnog oblika, bolesnik je najčešće prvi propisan jedan antibiotik, nakon što je antibiogram spreman, terapija se prilagođava.

U prvom tromjesečju najbolji je izbor prirodni ili zaštićeni polusintetski penicilini:

  • penicilin,
  • Augmentin ili Amoxiclav (antibiotik + klavunat),
  • Timentin (ticarcilin + klavunat),
  • Sulacillin, Unazin (ampicilin + sulbaktam),
  • Tazozin (piperacilin + tazobaktam).

Liječnici preferiraju peniciline u kombinaciji s klavunatom ili sulbaktamom, što omogućuje povećanje učinkovitosti terapije.

U 2-3 trimestrima, pored penicilinskih antibiotika (zaštićenih), možete dodijeliti:

  • 2 ili 3 generacije cefalosporina (lijekovi prve generacije nisu dovoljno učinkoviti):
    • cefuroksim,
    • ceftazidim,
    • ceftriakson,
  • makrolidi:
    • eritromicin
    • midekamicina,
    • spiramicin,
  • antibiotik širokog spektra Monural.

Tijekom trudnoće ne možete uzimati fluorokinolone, sulfa lijekovi su kontraindicirani u 1 i 3 trimestru, antibiotici iz skupine aminoglikozida mogu se propisati samo kao posljednje sredstvo. Tetracikline su također zabranjene, jer imaju visoku teratogenost.

Odabirom doze lijekova, nefrolozi uzimaju u obzir funkcionalnost bubrega, u slučaju njegove značajne povrede, doziranje se smanjuje za 2-4 puta. Trajanje terapije antibioticima treba biti najmanje 2 tjedna.

Osim antimikrobnih lijekova, pacijentu je potrebna terapija detoksikacijom kako bi se uklonili toksini iz tijela: intravenozne infuzijske kapljice hemodeza, reosorbita, albumina, laktosola, 5% -tne otopine glukoze. Biljni i saluretični diuretici propisani su u malim dozama za normalizaciju diureze.

Antispasmodici – No-shpa, papaverin – potrebni su za vraćanje protoka urina i za uklanjanje boli. Također su propisani antihistaminici – Loratadin (prema vitalnim indikacijama majke), Desloratadin, Cetirizin (samo pod nadzorom liječnika), sedativi – Valerian, Leonurus tinktura, a također i tonik – vitamini C i B. ili dragee Canephron, Phytolysin paste, Uroflux čaj.

Tijekom liječenja ginekolozi pažljivo prate stanje fetusa i spriječavaju razvojne poremećaje. U slučaju gnojnih upala, pojava urosepsisa (širenje infekcije u cijelom tijelu) i komplikacija trudnice s kvarom bubrega, prevencija DIC sindroma (poremećaj koagulacije,kao rezultat toga, krvni ugrušci formiraju se u malim posudama), koristeći: heparin (antikoagulant), pentoksifilidin, tiklopidin (disaggregansi), transfuzija svježe smrznute plazme.

Razmjena plazme

Plazmafereza je učinkovit tretman za komplicirane patologije. On je imenovan kao detoksikacijska terapija i čišćenje krvi pacijenta pomoću posebnog aparata.

Indikacije za plazmaferezu:

  • bilateralni pijelonefritis s teškom intoksikacijom,
  • komplikacije akutnog procesa,
  • akutna upala jednog bubrega,
  • pielonefritis praćen policističnom bolesti bubrega, endokrine patologije.

Tijekom plazmefere, dio plazme pacijenta uklanja se bakterijama, toksinima i drugim patološkim tvarima koje se nalaze u njemu. Filtrirana kondenzirana masa krvi pomiješa se s sterilnom otopinom soli i vraća se u krvotok. Osim uklanjanja štetnih tvari, plazmafereza aktivira pacijentove vlastite imunosne sile pacijenta, potiče stvaranje plazme koja pomaže mobilizaciji tijela u borbi protiv infekcije.Postupak pročišćavanja krvi može se provesti prije operacije štednje kirurških organa. Plazmafere značajno smanjuje broj komplikacija u bolesnika s pijelonefritisom.

Plazmafereza se koristi za pročišćavanje krvi pacijenta s pielonefritisom tijekom kronične intoksikacije.

S nekompliciranim pijelonefritisom, ne dolazi do odgađanja soli i tekućine u tijelu trudne žene. Stoga, ako nema simptoma preeklampsije (visoki krvni tlak, edem), tada količina konzumiranog napitka ne smije biti smanjena, naprotiv, potrebno je povećati dnevni volumen na 1800-2000 ml. Žene se preporučuju:

  • voćnih napitaka od brusnica i borovnica,
  • dogrose, pića s crnim sokovima,
  • bubrežne diuretijske pristojbe,
  • dekocija svježeg i sušenog voća,
  • zeleni čaj
  • slab crni čaj.

Trudnice trebaju održavati normalnu funkciju crijeva, izbjegavajući zadržavanje stolice, za koje je korisno uključiti u dijetnu hranu od repa, šljive, pšenične mekinje (dekocija). Izbornik treba biti pun, lako probavljiv, obogaćen.

Dopušteni proizvodi i posuđe za gestacijski pijelonefritis:

  • pšenični kruh, usrani ili sušeni, suhi kolači, palačinke ili palačinke bez kvasca,
  • žitarice s mlijekom ili vodom,
  • juhe bez mesa s povrćem i žitaricama (heljde, zobene pahuljice, riža) ili rezanci, začinjeni kiseli maslac ili maslac,
  • mlitavo meso i ribu, kuhano ili pirjeno. Preporuča se kuhati mesne kuglice, mesne kuglice, kolače, pariće, pudinge, suhe. Od žvale može biti jezik
  • obrano mlijeko u čistom obliku ili dodano u žele, žitarice, juhe od mlijeka,
  • kefir, prirodni jogurt, kiselo mlijeko,
  • tijesto s niskim udjelom sira i jela od nje – kolači, kolače, pudinge, souffles,
  • mekana kuhana jaja ili u obliku jajašca, omela,
  • masti – biljna ulja dodana salatama, prve i druge, maslac, uključujući ghee,
  • slatkiši – sladoled, pekmez, marmelade,
  • biljna hrana:
    • povrće (svježe, kuhano, pečeno) – krumpir, repa, mrkva, bundeva, tikvice, tikvice, krastavci, karabul, bijeli kupus u malim količinama, kopar, peršin,
    • voće i bobice – jabuke, marelice, guske, ribizle, slatke kruške, lubenice, dinje.

Temelj prehrane u pijelonefritisu trebao bi biti mliječno-povrtna prehrana uz dodatak žitarica i niskog mesa i ribe

  • kolač, svježe pečeni kruh, slatkiši (slatkiši, kolači i kolači), bogati bujon,
  • masno meso, slaninu, slaninu, kobasicu (osobito pušenu), slane sireve, masnu ribu,
  • bilo koji konzervirani, dimljeni meso,
  • sve mahunarke, svježi luk i češnjak, gljive, rotkvice, rotkvice, patlidžane, rajčice, paprike, čorbe, kiselog i ukiseljenog povrća,
  • začini, umaci, ocat, hren,
  • čokolada, kakao, kava, natrij minvoda.

Ako se upali u kombinaciji s preeklampsijom, trebate smanjiti količinu soli i tekućine, a također i ukloniti jelo od tjestenine, krumpira, proizvoda od brašna, polirane riže i slatkiša s jelovnika.

fizioterapija

Elektroforeza pomoću protuupalnih lijekova može se koristiti kao fizioterapija tijekom trudnoće.

Od fizioterapije tijekom trudnoće, elektroforeza je prihvatljiva

Pozicijska terapija djelotvorna je za normalizaciju uriniranog protoka – pacijentu preporuča držanje koljena u koljenu 5-10 minuta do 5 puta dnevno.

Kirurško liječenje

Ako je učinak konzervativnog liječenja odsutan 2-3 dana, izvršena je kirurška intervencija: nefrostomija, dekapsulacija bubrega, u najtežim slučajevima, nefrektomija (uklanjanje oboljelog organa). Najčešće se trudnoća može spasiti.

Oznaka za operaciju je žarišni destruktivni proces:

  • apsces ili bubrežni ugljik,
  • apostematozny žada (stvaranje mnogih ulcera u bubrežnom tkivu i na površini),
  • purulentni proces u jedini dostupni bubreg.

U organ-smetnje primjenjuje lumbotomy (otvor šupljine peritoneum pomoću seciranje kože i tkiva i razmicanja mišića), bubrega uklanjanje zaglavlja (uklanjanje vlaknasto tijelo ljuske), ekscizija mjesta s Pyo-nekrotičnih žarišta i nefrostomu (superpozicija umjetne način odvodne mokraće iz bubrega prema van preko kateter, drenaža ili stent).

Nephrostomija je organizacija umjetnog puta za urin da pobjegne iz bubrega.

Operacija u kombinaciji s antibiotskom terapijom i plazmoferezom pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija, spasiti trudnoću i roditi dijete na prirodan način na vrijeme.

Folk lijekovi

Biljna terapija se koristi samo u kombinaciji s lijekovima. Izaberite biljke s različitim djelovanjem:

  • diuretik:
    • lišće i pupoljci od breze,
    • peršin,
    • trava elecampane
    • smreka,
    • ortosipon staminat,
    • melisa,
  • protuupalni:
    • brusnica plod,
    • lišće i voće bobice,
    • zob,
  • antiseptik:
    • cvjetovi kamilice
    • Cvjetovi od kalendula.

Nanesite biljnu medicinu trudnoj ženi samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.

Biljne infuzije pripremaju se prema jednom načelu: žlica sirovina se pere čašom kipuće vode i ostavi oko pola sata. Ako želite kuhati juhu, onda se sirovina kuha nekoliko minuta u vodenoj kupelji, a zatim inzistira pod poklopcem.

Upotreba ljekovitog bilja i njihova doziranja moraju biti usklađeni s vašim liječnikom.

Pijelonefritis nakon porođaja

Kada je pelonefritis pogoršan u postpartumnom razdoblju, propisani su antibakterijski lijekovi, dok se dojenje u vrijeme liječenja treba zaustaviti. Kako bi se očuvala laktacija, mlijeko se mora dekantirati.

Propisati penicilarnu skupinu ,

Prognoza liječenja

Prognoza je povezana s oblikom bolesti, trajanjem tečaja i popratnim patologijama. Liječnici razlikuju 3 stupnja rizika od komplikacija gestacijskog pijelonefritisa:

  • prvi je akutni proces koji je započeo tijekom trudnoće,
  • drugi je kronična upala dijagnoza dugo prije začeća,
  • treći je upala jednog bubrega ili popraćena visokim krvnim tlakom, bubrežnim zatajivanjem.

U slučaju bolesti s 1 stupnjem rizika, trudnoća i porođaj, u pravilu, su normalni.

S komplikacijama stupnja 2 često se razvijaju, što značajno pogoršava prognozu. Među njima – teška toksemija, pobačaj, prerano rođenje, nerazvijenost fetusa. Prognoza je individualna i ovisi o tome koliko je smanjena funkcija bubrega, da li postoji hipertenzija i toksikoza. Trudnoća je sasvim moguće održavati, čak i ako je popraćena brojnim egzacerbacijama, izvršena je ureteralna kateterizacija ili operacija.

Žene sa stupnjem rizika 3 kategorizirano su kontraindicirane da bi postale trudne, kao progresija zatajenja bubrega, pojave teških oblika preeklampsije,međutim, sposobnost da nosi i doji zdravom djetetu vrlo je mala.

Pojavio sam se već trudnim pijelonefritisom, gotovo odmah, jer imunitet od trudnoće padne. Došlo je do temperature od 40, očuvanje, liječenje penicilinom i kanefronom, izliječeno, sve je u redu, dijete je zdravo.

Gosta

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4342599/

Ja obično imam kronični pylonphritis, trčim svaka 2 tjedna nefrologu i pijem kananephron s pauzom od 10 dana i zujam pile (otkazan jer 2 tjedna prije rođenja je otkazan) 4 puta dnevno, ultrazvuk bubrega učinio. I liječnici su općenito predložili da stavim kateter u ureter, ali hvala Bogu da je to učinila.

sichixa

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/335812/index.html

Usred trudnoće s gestacijskim pijelonefritom je uzeta hitna pomoć. Tjedan kapljica od tri do četiri dana, injekcije s jakim antibioticima, kateter … sjećam se s užasom i hladnoćom. Jer dijete je bilo vrlo zabrinuto. Vidio je cannephron i nakon iscjednje. Preuranjeno rođenje još se dogodilo – 36 tjedana rodila. Međutim, dijete je potpuno zdravo i težina s rastom je normalna (3700 i 54 cm). Sada imamo pet mjeseci.

Philaea Australian

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/pielonefrit_pri_beremennosti/

Gestational pyelonephritis može značajno komplicirati tijek trudnoće i utječe na zdravlje djeteta.Stoga, trudna majka mora pravodobno proći planirane pretrage i, ako se otkrije neka bolest, prolazi cijeli tijek liječenja bez zanemarivanja medicinskih preporuka. Samo u ovom slučaju možete sigurno provoditi dijete i uživati ​​u sreći majčinstva.

Što je opasno gestacijsko pijelonefritis?

  1. U žena s ovom bolešću rizik od toksemije u drugoj polovici trudnoće je značajno povećan.
  2. Pobačaji, mrtve smrti pojavljuju se češće.
  3. U djece čija je majka patila pielonefritis tijekom trudnoće, znakovi hipoksije i intrauterine infekcije su češći.

Kako se manifestira pijelonefritis u trudnica?

  • U nekim ženama nema pritužbi, a promjene se otkrivaju samo tijekom laboratorijskog pregleda – leukociti i bakterije u mokraći. Kada se sijanje najčešće određuje rast Escherichia coli, barem – Klebsiella i Staphylococcus, Proteus. Poliektaza se može otkriti na ultrazvuku.
  • Uobičajene pritužbe zbog bolne boli, težine u leđima, obično asimetrične, često su obilježene povećanom boli tijekom produženog stoje na nogama. Neki su zabilježili ohladenost bokova.
  • Uz pogoršanje može se povećati temperatura.Češće – mali subfebrile uvjet, osobito u večernjim satima, ali u nekim slučajevima postoje uspone do 38-39 С.
  • Česti mokrenje i noćna bolest tipični su za normalnu trudnoću, ali s pijelonefritom, potreba može postati imperativ, a mokrenje je bolno.
  • Česti popratni pielonefritis – visoki krvni tlak. Štoviše, ako je obično signal nevolje krvni tlak iznad 140/90 mm. Hg. stup, a zatim trudna 130/80 – već malo previše.
  • Edem u nogama zapažaju trudnice dovoljno često, nisu nužno povezane s patologijom mokraćnog sustava, ali mogu biti znak slabog venskog odljeva, međutim, s pijelonefritom, oteklina se povećava, često se javlja nestabilnost lica, a ruke se progutaju.
  • Glavobolje, čak i uz normalni pritisak, umor, osjećaj slabosti i slabosti, osobito ujutro, dovršavaju sliku.

Kako liječiti gestacijski pijelonefritis?

  1. Položajna terapija. Svrha je smanjenja kompresije uretera i poboljšanja protoka urina. Ženu se ne preporučuje spavati na leđima, najbolja opcija je na lijevoj strani. Ponovno tijekom dana (od 4 do 7-10 puta) potrebno je zauzeti položaj koljena i ostati u tom položaju najmanje 5, po mogućnosti 10-15 minuta.Nije potrebno osjećati se smiješno, dosadno ili sramežljivo. Čitanje knjige, igranje kocke s starijim djetetom, čak i radeći na prijenosnom računalu na ovom položaju, mogu se bez ikakvih problema.
  2. Način pušenja. Ako nema značajnog edema i visokog tlaka, količina potrošene tekućine poželjna je povećati na 2-3 litre dnevno. Pretpostavlja se da će to biti voda, marmelada i voćni napitci, a nikako jaki čaj ili kava.
  3. Biljna medicina Mnogi diuretski bilje, koji se uspješno koriste u drugim slučajevima, kontraindicirani su u trudnoći. Ne možete koristiti medvjediće, sjemenke, peršin, licorice i plodovi sjemenki. Možete popiti sok od brusnice i sok od polivinice, koprive, betonske listove. Pravi nalaz je dekacija zobi: ne povećava hipotenziju uretera, kao i mnoga druga bilja, ne povećava ton maternice, ima direktan protuupalni učinak, a sposobnost sluzi koja se nalazi u bujonu da poboljša stolicu i spriječi zatvor je dodatni bonus za vrijeme trudnoće. Preporučljivo je upotrijebiti za žitnu juhu, umjesto pahuljica. Za pripremu juhe uzmite 1 šalicu zobi na litru vode,kuhati na laganoj vatri 2-3 sata (volumen kipuće vage otprilike je prepolovljen), filtrirati i piti pola stakla tri puta dnevno prije jela. Ako želite dodati med ili džem, molim vas. Ako nema želje za samozasičnim biljem, službeni kanžonski lijek dopušten je za upotrebu u trudnica – kombinacija centaura, lovage i ružmarinskih bilja.

Znakovi kroničnog i akutnog pijelonefritisa

Pyelonephritis – zarazna bolest koja se javlja u pozadini infekcije E. coli, bakterija. Uz krvotok u uzlaznim ili spuštenim putevima, patogeni ulaze u bubrege. Oslabljeni imunitet trudnice ne može se boriti, upala se razvija.

Akutni pielonefritis je popraćena teškom boli u lumbalnoj kralježnici, koja daje nogu, trbuhu, stražnjici. Mokrenje postaje bolno, temperatura se naglo povećava, znojenje se povećava. U prvenstvenim ženama, bolest se može pojaviti u 16-20 tjedana, u višekratnim – na 25-32.

Glavni simptomi akutnog pijelonefritisa:

  • povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva,
  • urin postaje mutan,
  • trajna bol u leđima na jednoj ili obje strane,
  • zimice, bol u zglobovima, mišiće.

Kronični pijelonefritis pojavljuje se bez ikakvih simptoma, što može biti vrlo opasno za trudnicu. Dijagnoza će pomoći kliničkoj analizi krvi i urina. Mračna bol u lumbalnoj regiji, prisutnost proteina u mokraći može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u bubrezima.

Važno je! Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj, prijevremenu isporuku i smrt fetusa u maternici.

Što je opasno pijelonefritis tijekom trudnoće

Važno je! Pielonefritis podliježe obveznom liječenju tijekom trudnoće – antibiotici uzrokuju manje ozljede. Od upale u bubrezima.

Kako pielonefritis utječe na trudnoću? Trudnice s upalom bubrega gotovo uvijek razvijaju ozbiljnu preeklampsiju – to može uzrokovati ozbiljne posljedice za bebu.

Što prijeti pijelonefritis tijekom trudnoće:

  • preuranjeno prestanak trudnoće – trajna ili teška bol potiče smanjenje mitometrijskog maternice,
  • infekcija fetusa u maternici – u ranoj fazi trudnoće placenta još nije u potpunosti formirana, infekcija prodire u fetalni tkivo, pojavljuju se razvojne patologije,
  • deprivacija kisika – hipoksija i fetalna asfiksija pojavljuju se na pozadini patoloških promjena u bubrezima.

Ako je žena pretrpjela pijelonefritis tijekom trudnoće, novorođenčad često ima malu težinu, dugotrajnu žutost, hipotermiju i patologije središnjeg živčanog sustava.

Važno je! Posljedica pelonefritisa u ranim fazama – smrt djeteta u ranoj postpartum periodu.

Budući da se upala bubrega često razvija u kronični oblik, trudnoća nakon pijelonefritisa odvija se pod stalnim nadzorom liječnika, preporučuje se ženi u bolnicu u prvom i trećem tromjesečju.

dijagnostika

Rana dijagnoza pomaže smanjivanju negativnih učinaka bolesti, kako bi se patologija pretvorila u fazu stabilne remisije. Nakon vanjskog pregleda i analize pritužbi, liječnik propisuje sveobuhvatan, sveobuhvatan pregled.

  • klinička analiza urina – prisutnost proteina, bakterija, visoka razina bijelih krvnih stanica ukazuje na upalni proces,
  • analiza urina prema Nechiporenko, prema Zimnitsky – pokazuje sadržaj leukocita, prisutnost proteina i krvi nečistoća,
  • kultura urina kako bi se utvrdila vrsta patogenih mikroorganizama – provedena tri puta,
  • klinički krvni test – upala ukazuje na visok ESR, niski hemoglobin, visok sadržaj nezrelih leukocita,
  • Ultrasonografija uobičajena i doppler.

Ako se sumnja na pijelonefritis, ginekolog će vas uputiti na testove i konzultirati nefrologa. Daljnje liječenje upale bubrega bit će održano u bolnici pod nadzorom obaju specijalista.

Važno je! Pielonefritis nije glavni pokazatelj za carski rez.

Značajke liječenja trudnica

U slučaju pijelonefritisa bubrega, trudnice trebaju promatrati ostatak kreveta, izbjegavati stres, teški fizički napor. Da bi se poboljšao protok urina, potrebno je nekoliko puta dnevno leći na suprotnoj strani od upaljenog bubrega – noge bi trebale biti nešto više od glave. Ako se poboljšanje ne promatra unutar 24 sata, u ženu će biti instaliran kateter.

Antibiotici za liječenje upale bubrega koriste se bez iznimke, a njihov izbor ovisi o trajanju trudnoće, obliku i težini bolesti. Osim toga propisati uroantseptike, lijekove protiv bolova, antispazmodike. Režim liječenja propisuje liječnik pojedinačno.

Osnovni lijekovi za liječenje upale bubrega:

  1. U prvom tromjesečju antibiotici se propisuju u ekstremnim slučajevima, jer placenta u potpunosti ne štiti fetus. U tom razdoblju dopušteno je koristiti antibiotike penicilinske skupine – Ampicillin, Amoxiclav.
  2. U drugom tromjesečju upotreba jačih antibakterijskih sredstava iz skupine cefalosporina II, III generacije – Cefazolin, Supraks. Ova sredstva mogu biti uzeta do 36 tjedana, trajanje terapije – 5-10 dana.
  3. Od 16 tjedana, ako je potrebno, možete primijeniti Nitroxoline.
  4. Uz oštećenje bubrega stafilokokima, mogu se koristiti makrolidi – Sumamed, eritromicin.

Važno je! Strogo je zabranjeno liječenje tijekom trudnoće s fluorokinolonima (Nolitsin), lijekovima koji se temelje na tetraciklinu, ne možete uzeti Biseptol, Levomycetin.

Od velike važnosti tijekom liječenja je pravilna ishrana, usklađenost s režimom pića. Dijeta za pijelonefritis u trudnica podrazumijeva potpuno odbacivanje začinjene, slane, masne, pržene i pržene hrane. Nije preporučljivo koristiti hranu koja iritira zidove mokraćnog mjehura – rotkvica, špinat, čorba.Kruh je bolje jesti malo osušen, prednost se daje proizvodima od grubog brašna.

Morate piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. Najbolja pića za trudnice su sok od brusnice, dekocija ružmarina, mineralna voda bez plina.

Liječenje narodnih lijekova

Biljna će medicina pomoći u povećanju učinkovitosti lijekova za liječenje pijelonefritisa koji koriste diuretik i protuupalno svojstvo.

Kako liječiti biljni pijelonefritis? Prvo morate zapamtiti koje se biljke zabranjuju koristiti tijekom trudnoće:

  • bobice od smreke,
  • korijen peršina i sjemenke,
  • planika,
  • sladić,
  • Stolisnik.

Luk zob – univerzalni lijek za liječenje upale bubrega. Potrebno je kuhati od žitarica – sipati 180 grama žitarica s 1 litrom vode, grickati 2-3 sata na laganoj vatri. Obrok zobene pahuljice treba uzeti na prazan trbuh s 120 ml 2-3 puta na dan.

Bund je zdravo povrće s snažnim protuupalnim učinkom. Iz nje trebate napraviti sok, kuhati kašu, jesti sirovo i kuhano.

Hips kukova – nezaobilazno piće za trudnice, koja jača imunološki sustav, ima diuretsko i protuupalno svojstvo.U 1 litru kipuće vode ulijte 100 suhih bobica, pirjati na maloj toplini 5 minuta u zatvorenom spremniku. Inzistirati na 3 sata, popiti cijeli dio juha tijekom dana.

Infuzija timijana pomaže brzo uklanjanju boli i upale. Ulijte 220 ml kipuće vode 5 g suhe sirovine, ostavite 20 minuta. Utaknuti u filtriranom obliku 15 ml 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Pielonefritis: kako je to?

Stručnjaci prepoznaju dvije mogućnosti za razvoj bolesti. Kod nekih žena bubrežna se bolest pojavljuje mnogo prije trudnoće i kronična. Ostale buduće majke razvijaju gestacijski pijelonefritis. U tom slučaju, bolest se prvo osjeća dok čeka dijete. Prema statistikama, od 5 do 10% žena pati od ove patologije tijekom trudnoće, a ta brojka trenutno nema tendenciju smanjenja.

Po prirodi tijeka pielonefritisa je akutna i kronična. Prema mehanizmu razvoja, primarne i sekundarne (nastale na pozadini infekcije mokraćnog sustava) izolirana je upala bubrega. Bolest može utjecati na jedan bubreg ili oboje. Kada se radi o dijagnozi i odabiru režima liječenja, važna je i očuvanje funkcije organa i prisutnost popratnih bolesti drugih tjelesnih sustava.

Uzroci pijelonefritisa tijekom trudnoće

Pielonefritis najčešće javlja tijekom prve trudnoće. Razlog je jednostavan: prednji abdominalni zid u žena koje nisu rodili djecu je elastičniji od onih koji su već iskusili radost majčinstva. S obzirom na takvu pozadinu, pod utjecajem rastućeg uterusa, dolazi do postupnog kompresije uretera, što prije ili kasnije dovodi do stagnacije urina, širenja mokraćnog trakta i razvoja pijelonefritisa. Ako je trudna majka uspjela izbjeći pojavu bolesti tijekom prve trudnoće, očekuje da će joj drugi dijete biti uključeno u popis pacijenata u odjelu nefrologije.

Razvoj pielonefritisa tijekom trudnoće povezan je ne samo sa kompresijom uretera. Od velike važnosti su hormonske promjene koje se događaju tijekom tog razdoblja. Pod utjecajem hormona progesterona dolazi do značajnog opuštanja mišića mokraćnog mjehura i urinarnog trakta. U ureterima su savijeni, poremećaj urina je narušen, što prirodno dovodi do širenja bubrežnog zdjelice-zdjelice. Šupljina zdjelice se povećava, a to zauzvrat postaje uzrok smanjene cirkulacije krvi u bubrezima.

Čini se, što ima pielonefritis – upalnu bolest bubrega? Činjenica je da hormonalne promjene i poremećaji protoka urina stvaraju povoljne uvjete za razvoj zaraznog procesa. Bakterije ulaze u bubrege iz uretre i mokraćnog mjehura, a naseljavanje u tkiva uzrokuje upalu. Postoji kompresija bubrežnih tubula, poremećaj tekućine je uznemiren, spazam krvnih žila. U pozadini suženja kapilarnog lumena razvija se hipertenzija – povećanje krvnog tlaka. Okružen je začarani krug: protiv pozadine trudnoće, izlučivanje urina je odgođeno, a stagnacija tekućine u bubrezima zauzvrat dovodi do razvoja infekcije i daljnje usporavanje pražnjenja bubrega i mokraćnog trakta.

Složenost situacije je činjenica da žene tijekom trudnoće smanjuju tjelesnu aktivnost. U ranim fazama, toksikoza i opća slabost ometaju, u kasnijim razdobljima ne dopušta velikom trbuhu da vodi svoj uobičajeni način života. Sve to samo otežava situaciju, povećavajući stagnaciju urina. Trudnice u svakom trenutku trudnoće su u opasnosti za razvoj pijelonefritisa.

Uzročna sredstva pijelonefritisa tijekom trudnoće

Izvor problema u budućim majkama obično su predstavnici uvjetno patogene flore. E. coli, Klebsiella, Proteus i drugi enterobakterije uzrokuju upalu u bubrežnom zdjelici. Manje česte, pielonefritis uzrokuje klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i kvasne gljive. Postoje slučajevi infekcije bubrega s pijaničkim štapom i enterokokima. Ispitivanje vrlo rijetko otkriva samo jedan patogen. Najčešće se bolest potiče izlaganjem nekoliko skupina mikroorganizama koji žive u mokraćnom sustavu trudnice.

Simptomi pijelonefritisa tijekom trudnoće

Znakovi akutnog pijelonefritisa i egzacerbacija kroničnog oblika bolesti se međusobno ne razlikuju. I u stvari, au drugom slučaju, postoji snažna bol u bubrezima (na jednoj ili obje strane). Bol je lokaliziran u lumbalnom području, može dati prepone ili donji trbuh, Često se ovaj simptom tumači kao znak ugroženog pobačaja, a žena je hospitalizirana u ginekološkoj bolnici s pogrešnom dijagnozom.

U različitim razdobljima trudnoće intenzitet manifestacija bit će drugačiji.U prvom tromjesečju bol je veoma snažna, a ne daje odmor trudnici. U drugoj polovici trudnoće bol se smanjuje. Nakon 20 tjedana žene primjećuju blage povlačenje leđa i ne idu uvijek liječniku, s obzirom na ove senzacije kao i obično za trudnoću.

U akutnoj fazi, pielonefritis obično javlja s povećanjem tjelesne temperature do 38-39 stupnja, Zimice, opća slabost, glavobolja. Često, buduće majke s takvim simptomima završavaju u zaraznoj bolnici s sumnjom na influencu ili ARVI. Kao rezultat toga, temperatura se smanjuje pod utjecajem lijekova, ali sama bolest ne odlazi. Nepravilno odabrana terapija dovodi do maskiranja simptoma pijelonefritisa i otežava pravovremeno postavljanje dijagnoze u budućnosti.

Bolesti bubrega gotovo uvijek praćen pojavom edema, Nakon duljeg sna spava se na licu ujutro. Tijekom vremena, oteklina se širi na gornje i donje udove, prsa i trbuh. U teškim slučajevima, pleuritusi i ascites se razvijaju, što ukazuje na akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini.

Pijelonefritis u trudnica rijetko prolazi bez znakova cistitisa – upala mokraćnog mjehura.Buduće majke žale se na povećanu uriniranost, bol i peckanje u procesu izlučivanja urina. Liječenje cistitisa i pijelonefritisa provodi se istovremeno, jer je isti mikroorganizam uvijek izvor zaraze.

Kronični pijelonefritis bez pogoršanja može biti asimptomatski. Trudnica ne osjeća bol u donjem dijelu leđa, ne žali se na često mokrenje i ne uočava nikakve posebne promjene u njoj. Često se ta patologija otkriva slučajno tijekom ultrazvuka za vrlo različite bolesti.

Značajke tijeka pijelonefritisa u ranoj trudnoći

Upala bubrega, koja se razvija do 12 tjedana, zaslužuje posebnu pozornost. U pravilu, u ovom trenutku bolest je prilično teško. Trudna žena osjeća tešku bol u leđima, slično kolikijalnoj bolesti bubrega. Sindrom boli je toliko intenzivan da trudna majka ne može pomaknuti svoju pozornost na bilo što drugo. Često, žene zauzimaju prisilno držanje, sklupčane i pritisne noge na trbuh. U tom položaju bol se malo smanjuje, a to omogućuje ženi da se oporavi i pozove hitnu pomoć.

Pijelonefritis, koji se dogodio u prvom tromjesečju, ozbiljna je opasnost i za žene i za fetuse., U mnogim slučajevima, trudnoća završava pobačajem. To dovodi do teške opijenosti, kao i stalne boli. Bolni osjećaji u donjem dijelu leđa uzrokuju toniranje maternice, što stvara sve uvjete za pobačaj. Osim toga, postoji visoki rizik od infekcije embrija, a time i rađanja djeteta s različitim malformacijama.

U ranim fazama situacija je dodatno komplicirana činjenicom da je tijekom tog razdoblja vrlo teško liječiti ženu za pijelonefritis. Mnogi lijekovi zabranjeni su za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće. Neki antibiotici uzrokuju patologiju fetusa, drugi dovode do povećanja tonusa maternice i izazivaju pobačaj. Liječenje pijelonefritisa do 12 tjedana je težak problem, a liječnici uvijek nisu u stanju naći sigurno i učinkovito rješenje u ovoj situaciji.

Što prijeti pijelonefritisu trudnici?

Upala bubrega dovodi do razvoja sljedećih komplikacija trudnoće:

  • prijevremeno rođenje ili pobačaj,
  • preeklampsija,
  • placentarnu insuficijenciju i hipoksiju,
  • anemija,
  • hidramnion,
  • zarazni toksični šok,
  • zatajenje bubrega.

Gestoza je najopasnija komplikacija pijelonefritisa koja se javlja tijekom trudnoće. U slučaju kršenja protoka urina iz bubrega dolazi do oštrog suženja kapilara. Ova situacija izaziva smanjenje lumena većih posuda, što rezultira povećanjem krvnog tlaka. Hipertenzija u budućim majkama nije samo prijetila glavoboljom i pogoršanjem zdravlja. Spazam krvnih žila može prouzročiti abrupciju placente, a račun će trajati minutu. Spasiti ženu i dijete moguće je samo u uvjetima reanimacije. Tijekom poremećaja placente, obavlja se carski rez bez obzira na trajanje stvarne trudnoće.

Pielonefritis, koji se razvija u drugom tromjesečju trudnoće, dovodi do anemije. To rezultira izgladnjivanjem kisika fetusa, što nepovoljno utječe na njegov razvoj. Kombinacija visoke tjelesne temperature i hipertenzije može prouzročiti pobačaj. U razdoblju do 22 tjedna govorimo o spontanom pobačaju, au ovom slučaju liječnici neće moći pomoći fetusu. Nakon 22 tjedna dolazi do prijevremenog poroda.Nijedna od ovih situacija nije jako povoljna za ženu, a kada je to moguće, liječnici pokušavaju produljiti trudnoću do maksimalnog mogućeg roka.

Nemojte zaboraviti da se u očekivanju djeteta opterećenje bubrega povećava nekoliko puta. Razvojem gestacijskog pijelonefritisa situacija se pogoršava, jer sada bolestan orgulje mora raditi za dvoje. Napredovanje bolesti može dovesti do razvoja kroničnog zatajenja bubrega. Očekivane majke ne bi trebale dovesti svoje stanje na kritičnu točku i odmah se posavjetovati s liječnikom kada se pojave prvi znakovi bolesti.

Učinci pijelonefritisa na fetus

Za dijete, pijelonefrit je opasno za sljedeće komplikacije:

  • intrauterini infekcija,
  • fetalna smrt,
  • formiranje malformacija.

Pielonefritis, koji je pretrpio ženu u ranoj trudnoći, rijetko dovodi do pojave grubih malformacija fetusa, ali ta mogućnost nije potpuno isključena. Ni manje opasno je infekcija djeteta u maternici. Mikroorganizmi dobivaju iz krvi od žene do djeteta, uzrokujući razvoj infekcije.Često, pielonefritis postaje izravni uzrok polihidramnija, što zauzvrat signalizira infekciju fetusa. Čak i kod rođenja zdravog djeteta, njegova prilagodba novim uvjetima može biti smanjena zbog smanjene imunosti. Rođenje djeteta u žena koje su pretrpjele pogoršanje pijelonefritisa tijekom trudnoće trebalo bi se odvijati u specijaliziranoj maternističkoj bolnici, gdje ženi može dobiti cjelodnevnu pomoć bilo kojeg stručnjaka.

Liječenje pijelonefritisa tijekom trudnoće

Složenost liječenja budućih majki koje pate od upale bubrega je da nisu svi lijekovi riješeni tijekom trudnoće. Mnogo je pažnje posvećeno ovom razdoblju metodama liječenja bez lijekova:

  • dijetu s uključivanjem u prehranu velikih količina svježeg povrća i voća,
  • korištenje bobica voćnih napitaka (brusnica, breskva, ribizla) i mineralne vode,
  • tjelesna aktivnost tijekom dana (s blagostanjem),
  • dobar san (na zdravoj strani),
  • terapeutske vježbe (položaj koljena 15 minuta nekoliko puta na dan).

Sve ove metode poboljšavaju protok urina iz zahvaćenih bubrega i time eliminiraju negativne učinke pijelonefritisa.U prvom tromjesečju trudnoće, liječnici su često ograničeni na liječenje bez lijeka, s pravom zaključujući da takva terapija neće štetiti djetetu. Uz lagani tijek pielonefritisa, ove mjere su dovoljne za oporavak. Za tešku bol u bubrezima i teška trovanja propisani su antibakterijski lijekovi.

Odabir antibiotika ovisiti o vrsti identificiranog patogena. Dok su rezultati kultura urina propisani, širok spektar antibakterijskih lijekova propisuje se da može ubiti većinu bakterija koje žive u genitourinarizmu. Lijekovi se koriste u tabletama i injekcijama, ovisno o jačini bolesti. Tijek liječenja je od 7 do 14 dana. Nakon antibiotske terapije, preporučuje se korištenje probiotika ("Atsipol", "Bifidumbacterin") za obnovu normalne crijevne mikroflore.

Na visokim temperaturama propisuju se lijekovi koji uklanjaju groznicu. Obično se koriste proizvodi na bazi paracetamola koji ne utječu nepovoljno na fetus. U teškim slučajevima, detoksikacija se provodi s posebnim rješenjima u bolnici.Antispazmodici koji se interno koriste u tabletama ili intramuskularno pomažu u ublažavanju teških boli.

Posebno je važno pri liječenju pijelonefritisa u trudnica diuretskih lijekova, Biljni diuretici koriste se za poboljšanje urina iz bubrega. Brusniver, Canephron ili bubrežni čaj se uzimaju 2 puta dnevno za dva do tri tjedna. Ne preporuča se korištenje tih sredstava u slučaju pojedinačne netrpeljivosti i razvoja alergijske reakcije na ljekovito bilje.

S neučinkovitosti konzervativnog liječenja je kateterizacija uretera. Svrha postupka je vraćanje oštećenog urina iz zahvaćenih bubrega. Uz razvoj apscesa (gnusna upala bubrega) je njegovo uklanjanje pod općom anestezijom u bilo kojoj fazi trudnoće.

Liječenje pijelonefritisa folklornim metodama

Tijekom trudnoće, metode alternativne medicine trebaju biti tretirane s velikim oprezom. Neka ljekovita bilja mogu uzrokovati povećanje tonusa maternice i rezultiraju pobačajem. Neprihvatljivo je samostalno liječenje u akutnom razdoblju bolesti, uz razvoj visoke temperature.U ovom slučaju, tradicionalne metode ne mogu zamijeniti antibiotsku terapiju, a kašnjenje može biti uzrok razvoja komplikacija. Upotreba sredstava alternativne medicine može se koristiti samo kada se akutni upalni proces smanji tijekom perioda oporavka nakon bolesti.

Kako bi se poboljšalo izlučivanje urina, postoje mnoge naknade za liječenje bilja. Neki od njih mogu se kupiti u ljekarnama, a drugi bi trebali biti prikupljeni sami. Dobar učinak vidi se iz upotrebe takve smjese:

  • močvarna močvara
  • planika,
  • breza pupova
  • čaj od bubrega
  • korijen s licem,
  • laneno sjeme.

Uzmite 50 g svake biljke, zgnječene i pomiješane. Kolekcija se napuni vodom (0,5 litara po 3 žlice sakupljanja) i dovede do kuhanja. Napunjena infuzija uzeti jednu čašu tri puta dnevno, pola sata prije jela. Tijek terapije je 2 mjeseca.

Kod kuće možete pripremati voćne napitke od svježih i smrznutih bobica. Brusnice, brusnice, ribizle, gooseberries, morska buckthorn imaju izvrstan diuretski učinak. Morse se mora piti prije jela najmanje tri puta dnevno. Takva se terapija može provesti tijekom trudnoće, kao iu postpartum periodu.

Pogledajte videozapis: intestinalno čišćenje s lanenim lanenim uljem: 9 načina čišćenja crijeva s lanenim lanom kod kuće!

Like this post? Please share to your friends: