Inkontinencija kod žena nakon poroda: uzroci, kako liječiti

Žensko tijelo podvrgnuto je velikom opterećenju tijekom nošenja bebe, što kasnije utječe na njegov život. Često postoje prekršaji u aktivnostima pojedinih organa žene tijekom i nakon poroda. Jedan od ovih poremećaja je urinarna inkontinencija nakon poroda.

Mokraćna inkontinencija nakon poroda je kršenje fizioloških mehanizama mokraćnog mjehura, zbog čega dolazi do nekontroliranog oslobađanja urina.

Nakon poroda, najčešći tip inkontinencije je urinarna inkontinencija stresa. To je nenamjerno pražnjenje urina kad kašlja, kihanje ili smijeha.

Ovaj problem nije samo fiziološki nego i psihološki. Često se žene, šuteći o ovom problemu, ugnjetavaju zbog inferiornosti, pada njihovo samopoštovanje, što utječe na njihov način života.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena nakon poroda

Trudnoća je stres i naprezanje na ženskom tijelu. U roku od 9 mjeseci opterećenje mišića zdjelice povećava se rastom fetusa. Kao rezultat toga, postoji kršenje funkcija mišića ovog područja i kršenje cijele anatomije između organa malih zdjelica.

Visoki pritisak na mišiće zdjelice, njihovo sudjelovanje u formiranju rodnog kanala – poremećuje cirkulaciju krvi u mišićima, koji su odgovorni za zadržavanje urina u mokraćnom mjehuru.

Ozljede kod rođenja, veliko voće, nametanje ginekoloških pinceta i ponavljanje isporuke – mogu izazvati razvoj urinarne inkontinencije nakon poroda.

Simptomi urinarne inkontinencije

  • urina kada se diže, naginje, sneezing i kašalj,
  • nenamjerno ispuštanje mokraće tijekom spolnog odnosa ili jednostavno u horizontalnom položaju,
  • stalni osjećaj nepotpune pražnjenja mokraćnog mjehura,
  • osjećaj nečega što je strano u vagini,
  • nekontrolirano izlučivanje urina nakon gutanja male količine alkohola.

Dijagnoza postpartum inkontinencije

Dijagnoza ovog problema treba obaviti specijalistički urolist. Nakon rođenja, žena nužno posjećuje ginekologa, kojoj treba otvoreno raspravljati o svim osjetljivim pitanjima koja su se pojavila. U dijagnozi je potrebnoginekološki pregled, Specijalist može provesti sljedeće ispitivanje kako bi ispravno postavio dijagnozu: pitajte pacijenta da kašlja kada je na stolcu.Ako se otkrije curenje urina, test se smatra pozitivnim.

Zatim se pacijentu daje zadatak da drži dnevnik opažanja. U ovom dnevniku potrebno je zabilježiti vrijeme mokrenja i trenutak inkontinencije. Na temelju ovih zapažanja, liječnik će moći odabrati taktiku liječenja.

Za točniju dijagnostiku vrijede ultrazvuk bubrega, malih zdjelica, laboratorijskih testova, uroflowmetrije, cistometrije i profilometrije.

Pravovremeni pregled omogućuje vam da odaberete ispravan i najučinkovitiji tretman za problem urinarne inkontinencije nakon poroda.

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja prvenstveno su usmjerene na trening mišića zdjelice i mokraćnog mjehura. Prve preporučene vježbe su Kegel i vježbe za držanje malih utega od vaginalnih mišića. Uz pomoć ovih vježbi vraća se normalna aktivnost vaginalnih mišića.

Najprikladniji tretman za inkontinenciju nakon trudnoće su vježbe Kegl koje se mogu obaviti čak i na javnom mjestu. Ove vježbe su naprezanje mišića oko mjehura i rektuma 200 puta dnevno.Da biste pronašli te mišiće, tijekom mokrenja možete zadržati mlaz urina.

Liječenje urinarne inkontinencije nakon poroda može se također pojaviti uz pomoć fizioterapije. Fizioterapija zamjenjuje vježbanje.

Metoda treninga mjehura je učinkovita. U tom slučaju liječnik razvija specifičan raspored urina za pacijenta. Žena pokuša isprazniti mjehur, čak i uz najmanje punjenje. Ovaj program traje od minimalnog razdoblja između mokrenja do maksimuma: 3 – 3,5 sata.

Liječenje lijekom propisuje se u kombinaciji s vježbama mišića i vježbama. Nema lijekova koji uklanjaju uzrok urinarne inkontinencije. Ako se pojavi takav problem, liječnik može propisati sedativ, lijek za poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje zidova krvnih žila ili vitamina.

Kirurško liječenje

Operacija za rješavanje takvog problema propisuje se samo ako konzervativne metode liječenja ne uspiju. Takve operacije su:

  1. Operacija petljetijekom kojih se petlja primjenjuje na srednji dio uretre.Operacija traje samo 40 minuta, a pacijent se prazni nakon 2 dana. Seksualni život dopušten je nakon 6 tjedana i pristup radu nakon 2 tjedna. Takva se operacija radi za bilo koji stupanj inkontinencije. Jedina kontraindikacija je planirana trudnoća. Nakon rođenja učinak operacije se smanjuje na ništa.
  2. Operacija s uvođenjem gela, U tom slučaju, uz pomoć gela koji se ubrizgava u blizini uretre, u srednjem dijelu stvara se dodatna podrška. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i traje manje od 30 minuta.
  3. Uretrotsistotservikopeksiya – najrašireniji kirurški tip rješavanja problema porođajne inkontinencije kod žena. Ova operacija omogućuje vam jačanje ligamenta ligand-ligamenta. Ali to je teško u smislu tehnološke izvedbe i zahtijeva dugoročnu rehabilitaciju. Zbog tih razloga ova se metoda vrlo rijetko koristi.

Općenito, kirurške intervencije se pribjegavaju u iznimno rijetkim slučajevima. Mokraćna inkontinencija nakon poroda može se izliječiti konzervativnim metodama, ukoliko ne postoje ozbiljnije nepravilnosti u mehanizmu aktivnosti mokraćnog mjehura.

prevencija

Da biste izbjegli ozbiljne probleme koji će dovesti do nepovratnih posljedica, morate slijediti preporuke koje će vam pomoći u izbjegavanju urinarne inkontinencije nakon poroda. Čak i za vrijeme trudnoće, susrećite se i slijedite vježbe vježbanja mišića vagina, prsni pod (Kegl gimnastika čak i korisna, pomoći će tijekom poroda, a ne samo uklanjanje pojave inkontinencije).

Ako se takav problem pojavi nakon porođaja u malim pojavama, redovito obavljajte gore navedene vježbe. Ali ne odgađajte put liječniku.

Sprječavanje ovog problema je izbjegavanje preljeva mjehura (osobito tijekom trudnoće). "Ne možete tolerirati", često nam kažu roditelji. Ako dugo živite, mišići se protežu, što dovodi do njihove beskorisnosti.

Da biste izbjegli probleme inkontinencije odustati alkohol, kofein (uključujući i kofeinirane lijekove), pušenje i. Jedite više sirovih povrća i voća, što će pridonijeti pravodobnom pražnjenju želuca.

Nakon poroda, svaka žena želi brzo vratiti se na svoju prenatalnu težinu – to će također pomoći u rješavanju problema inkontinencije. pravila prehrane tijekom trudnoće će biti dobra prevencija urinarne inkontinencije nakon poroda.

Stručnjaci kažu da je u većini slučajeva urinarna inkontinencija nakon porođaja psihološki problem. Žene su neugodno zbog toga i skrivaju problem od liječnika. Stealth dovodi do ozbiljnijih posljedica.

Nema srama u činjenici da ste suočeni s ovim problemom. Redovne nastave, savjetovanje s ginekologom, promatranje vašeg tijela – sve to će vam pomoći brzo i lako rješavati probleme.

S današnjim mogućnostima medicine, količinom informacija na Internetu, otvorenosti liječnika, vrlo je lako prevladati taj problem. Ako podržavate tradicionalnu medicinu, onda i ovdje postoji rješenje. Liječenje inkontinencije nakon narodnih lijekova porođaja pomoći će da ne prekidaju dojenje.

Sjeti se, vaše zdravlje je u vašim rukama. Glavna stvar je željeti nadvladati nevolje i ne biti lijen.

epidemiologija

Statistika dokazuje široko rasprostranjen problem inkontinencije. Gotovo polovica svih žena ima ovaj problem nakon poroda. Nažalost, unatoč tome što je inkontinencija nešto što mnoge nove majke pate, to ostaje problem koji se ne raspravlja ili spriječi.Istraživanja su pokazala da je treća žena (33%) koja je imala inkontinenciju nakon porođaja bila neugodno raspravljati o tome sa svojim partnerom, a gotovo polovica (46%) nije se osjećala nelagodno zbog toga razgovarati s liječnikom.

Uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda

Postoje razni razlozi zbog kojih žena može patiti od urinarne inkontinencije nakon poroda. Mišići mokraćnog mjehura mogu se oslabiti nakon konstantnog istezanja zdjelice tijekom trudnoće. To uzrokuje da uretra izgubi kontrolu, zadržavajući urin.

Mokraćna inkontinencija često je povezana s vaginalnom isporukom, naročito tijekom prve vaginalne dostave. Mnoge su kliničke studije pokušale otkriti određeni opstetrički događaj koji uzrokuje inkontinenciju. Očigledan razlog može biti velika djeca i "teško porođaj", što je komplicirano kirurškim zahvatima. Prolaps organa zdjelice (cistocele, rectocele i prolapsi maternice) i analni urinarni inkontinencija također su komplikacije fiziološkog rada.

Svaka žena treba imati dovoljno informacija kako bi utvrdila koji skup rizika preferira za sebe i svoje dijete. U cjelokupnoj situaciji,kada nema dodatnog rizika za dijete, takve takve opstetrije trebaju se usredotočiti na smanjenje morbiditeta majke, uključujući urinarnu inkontinenciju nakon poroda. Mlade majke vjerojatno će imati koristi od rutinskog pregleda simptoma i rane rasprave o zdravim navikama mokraćnog mjehura i pravilnim mišićnim tehnikama kao dio njihove postpartumne skrbi. Obstetrijska skrb trebala bi uključivati ​​procjenu ishoda majčinstva ovog rođenja, uključujući cijeli niz ozljeda na dnu zdjelice, za koje se zna da su povezane s porođajem.

Stoga su uzroci ove patologije često ograničeni na patologiju porođaja. Ako žena ima epiduralnu ili spinalnu anesteziju, onda može uzrokovati utrnulost mjehura. To može trajati nekoliko sati nakon anestezije ili nekoliko dana. U prvih nekoliko sati nakon rođenja, žena neće moći precizno osjetiti sve organe, i zbog anestezije i samog procesa rađanja. Prisutnost katetera tijekom carskog reza može komplicirati kontrolu mjehura i može biti jedan od uzroka daljnjih komplikacija.

Glavni uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda su sljedeći:

  1. zdjelični živci koji kontroliraju funkciju mokraćnog mjehura mogu biti ozlijeđeni tijekom produžene ili teške vaginalne dostave.
  2. rođenje s pincetom može uzrokovati ozljede dna zdjelice i mišiće analnog sfinktera.
  3. produljena depresija tijekom vaginalne dostave također povećava vjerojatnost oštećenja živaca zdjelice i problema s kontrolom mjehura koji može uslijediti.
  4. vaginalni fiziološki rad (iako čak i žene koje su odabrale carski rez moze biti sklone inkontinenciji),
  5. invazivna upotreba alata u porođaju.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za ovu bolest su sljedeći:

  1. žena s prekomjernom težinom
  2. genetska predispozicija
  3. veliki fetus u maternici, koji zahtijeva dodatan napor,
  4. majke koje imaju mnogo djece imaju manje elastičnosti prsnog mišića.

Patogeneza urinarne inkontinencije nakon porođaja, kao čestog problema, leži u osobitostima strukture i innervacije urina.

Sphincter mjehura je mišićni ventil koji se nalazi na dnu mjehura. Radi na kontroli protoka urina. Zdravi mjehur ispražnjen je 5 do 9 puta dnevno i najviše jednom noću. Obično svaka 2-4 sata – žena treba urinirati.Caffeinated napitci, namirnice koje koriste umjetne zaslađivače, kisele hrane i alkohol mogu nadražiti mjehur i učiniti češće, tako da izbjegavanje može pomoći u kontroli hitnosti i smanjenju učestalosti. Sphincter mjehura opušta kada je mjehur ispunjen mokraćom, a mišići sfinktera zadržavaju mokraćni mjehur zatvoreni dok ne budete spremni za mokrenje. Drugi tjelesni sustavi također pomažu kontrolirati mjehur. Živci iz mjehura šalju signale u mozak kada je mjehur ispunjen, živci iz mozga signaliziraju mokraćni mjehur kada treba isprazniti. Svi ti živci i mišići moraju raditi zajedno, tako da mjehur može raditi normalno.

Tijekom trudnoće proširenje maternice stavlja pritisak na mjehur. Mišići u sfinkteru mokraćnog mjehura i zdjelice mogu biti preopterećeni dodatnim stresom ili pritiskom na mjehur. Mokraćni mjehur može curiti ako postoji dodatni pritisak, primjerice kod igranja sportova ili tijekom bilo kakvog kretanja.

Dijagnoza urinarne inkontinencije nakon poroda

Ginekološki ili proktološki pregled može dijagnosticirati uzroke i tip inkontinencije kako bi osigurao ciljano liječenje i prevenciju urinarne inkontinencije.

Dijagnoza bi trebala započeti anamnezom. I svaki bi liječnik trebao zapamtiti da se svaka žena ne može žaliti na inkontinenciju. Neki pacijenti jednostavno ne mogu reći o tim simptomima, s obzirom da su normalni ili jednostavno mogu biti sramežljivi. Stoga liječnik tijekom ispitivanja treba pitati ženu o mogućim simptomima. Ako žena govori o simptomima inkontinencije, onda morate saznati pod kojim uvjetima se javlja i koliko dugo traje.

Potrebno je obaviti analize kako bi se isključila infekcija mokraćnog sustava. Žena mora proći opću analizu urina, koja vam omogućuje da isključite infekciju i lokalizirate patološki proces, na primjer, razjasnite proces u mokraćnom mjehuru ili bubrezima. Također, laboratorijski testovi trebaju uključivati ​​razinu kreatinina u serumu, što može biti povećano ako postoji zadržavanje urina (preljevni mjehur) uzrokovano opstrukcijom izlaza mokraćnog mjehura ili denervacijom detruzora.

Instrumentalna dijagnostika također se provodi kako bi se isključili povezani uvjeti.U tu svrhu najčešće započinju ultrazvučna dijagnoza. Ova metoda omogućuje vam da utvrdite postoje li promjene u mokraćnom mjehuru i bubrezima, kao i da li postoje kršenja maternice.

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalne dijagnoze inkontinencije variraju. Ponekad postoji više od jednog faktora koji pridonosi daljnjoj komplikaciji dijagnoze i terapije. Razlika između tih različitih etiologija je neophodna jer svaki uvjet zahtijeva drugačiji, ali često preklapajući, terapeutski pristup. Mokraćna inkontinencija nakon porođaja treba razlikovati od infekcije mokraćnog sustava i cistitisa kod žena. Također morate izuzeti višestruku sklerozu, neoplazme leđne moždine, ozljede leđne moždine i komorbiditeta, spinalni epiduralni apsces, vaginitis.

Infekcije mokraćnog sustava su česte, osobito u postpartum periodu. Cistitis (upala mokraćnog mjehura) je većina tih infekcija. Srodni pojmovi uključuju pielonefritis, koji se odnosi na infekciju gornjeg urinarnog trakta, bakteriurija, koja opisuje bakterije u urinu, i candiduria, koja opisuje kvasac u urinu.

Simptomi i znakovi infekcije mokraćnog sustava su: poremećaj mokraćnog mjehura, učestalost mokrenja, neudobnost mjehura, bol u stranu i osjetljivost na području mišićno-koštanog sustava (može biti prisutna kod cistitisa), groznica, zimica i slabost. Glavni diferencijalni simptom infekcije mokraćnog sustava je otkrivanje pirure ili promjena u urinarnoj bolesti. Stoga, u slučaju inkontinencije, uvijek se provodi analiza urina, a ako dođe do promjene, to ukazuje na infekciju.

Mokraćna inkontinencija u postpartumnom razdoblju može biti u različitim patološkim procesima leđne moždine, uključujući traumu. Bez obzira na patogenezu, ovo može dovesti do značajnog pogoršanja motoričke, senzorske ili autonomne funkcije. Stoga, ako postoje slični simptomi, potrebno je isključiti ozljedu leđne moždine.

Vaginitis (upala vagine) najčešća je ginekološka bolest u uredu. To je dijagnoza koja se temelji na prisutnosti simptoma nenormalnog iscjetka, vulvovaginalne nelagode. Svakodnevno se ženka vaginalna sluz izlučuje kao način održavanja normalne zdrave okoline.Promjene u količini, boji ili mirisu, nadraženosti, svrbeža ili paljenja mogu biti uzrokovane neravnotežom zdravih bakterija u vagini, što dovodi do vaginitis. Simptomi vaginitis mogu uzrokovati česte uriniranje i inkontinenciju. Studije koje se mogu provesti u slučajevima sumnje na vaginitis uključuju sijanje vaginalne flore. Stoga, u slučaju inkontinencije, preporuča se i provođenje ove studije u svrhu diferencijalne dijagnoze.

Liječenje urinarne inkontinencije nakon poroda

Što učiniti s urinarnom inkontinencijom nakon poroda? Inkontinencija nakon porođaja nije nešto što biste trebali jednostavno prihvatiti kao normalnu funkciju. To može utjecati na vaše mentalno zdravlje ako se simptomi nastave, stoga nemojte dugo čekati da potražite pomoć i počnete s liječenjem.

Budući da ovaj problem nema kršenja na biokemijskoj razini u svom razvoju, lijekovi se ne koriste.

Prva stvar koju treba uzeti u obzir kada se radi o prehrambenim promjenama.

Vjeruje se da neka hrana i piće doprinose inkontinenciji mokraćnog mjehura.Takvi proizvodi uključuju: alkoholna pića, gazirana pića (sa ili bez kofeina), kava ili čaj (sa ili bez kofeina). Ostale promjene uključuju jesti manje tekućine nakon ručka i dovoljno vlakana kako bi se izbjeglo zatvor. Također, izbjegavajte previše piti.

Ako neke majke i dalje puše nakon rođenja, istraživači i dalje dokazuju vezu između inkontinencije i pušenja cigareta. Stoga, ovaj bi faktor trebao biti isključen.

Pessary je najčešći uređaj koji se koristi za liječenje urinarne inkontinencije. Ovo je tvrd prsten koji liječnik ili medicinska sestra ulaže u vaginu. Uređaj se pritisne na zid vagine i uretre. To pomaže pri pomicanju uretre radi smanjenja propuštanja urina tijekom napetosti.

Neki ljudi s urinarnom inkontinencijom možda ne reagiraju na bihevioralne tretmane ili lijekove. U tom slučaju, električna stimulacija živaca koja kontrolira mjehur može pomoći. Ovaj tretman, nazvan neuromodulacija, može biti učinkovit način u nekim slučajevima. Liječnik će najprije staviti uređaj izvan vašeg tijela kako bi isporučio impuls. Ako dobro radi, kirurg implantira uređaj.

Vitamini se mogu koristiti samo prema uputama liječnika, s obzirom da žena daje dojenje.

Fizioterapija također može biti naširoko koristi. Biofeedback može dovesti do svjesne kontrole mišića dna zdjelice i podržati dobrovoljnu kontrakciju mišića mjehura. Mala elektroda se umetne u vaginu za mjerenje aktivnosti mišića. Akustična i vizualna povratna informacija ukazuje na to jesu li kontrolirani točni mišići i intenzitet njihove kontrakcije (također se može kombinirati s elektroterapijom). Neki uređaji za elektroterapiju, kao što je STIWELL med4, imaju biofeedback funkciju koja pokazuje kontraktilnost putem elektromiografije. Pokazano je da čak i mali napredak u terapiji motivira pacijenta.

U ginekološkim primjenama, elektroterapija idealno nadopunjuje tradicionalnu fizioterapiju. Treba ga koristiti isključivo nakon isporuke. Ova terapija održava stabilnost dna zdjelice i kontrolira koordinaciju uretralnih sfinktera i mišića dna zdjelice. Elektroterapeutski uređaj šalje električne impulse da stimulira živčane stanice i jača mišiće dna zdjelice i mokraćnog mjehura, koji su napučeni tijekom rada.Mala elektroda je umetnuta u vaginu kako bi poslala električne impulse u mišiće prsnog poda. Elektroda se također može pričvrstiti na kožu kako bi stimulirala dno zdjelice.

Elektroterapijski uređaj također omogućuje kombinaciju biofeedbacka i elektrostimulacije. To se naziva elektrostimulacija koju uzrokuje EMG. Pacijent mora aktivno ugovoriti mišiće dna zdjelice, a električna stimulacija pruža dodatni električni impuls kada se dosegne određeni prag. Cilj je kontinuirano povećati taj prag sve dok pacijent ne može komprimirati mišiće bez podrške.

Tradicionalni tretmani i homeopatija imaju malo dokaza o djelotvornosti, pa se vrlo rijetko koriste.

Kirurško liječenje – najučinkovitije za osobe s urinarnom inkontinencijom stresa, kojima nisu pomogle druge metode liječenja.

Najučinkovitija i početna faza liječenja može biti vježba. Vježbe inkontinencije nakon porođaja, koje su dokazane učinkovitosti, su Kegelove vježbe. Glavno načelo djelovanja takvih vježbi je trening kontrola mišićnog rada, vježbe svakodnevno. Dokazano je da oni liječe i sprečavaju inkontinenciju.

Možete početi vježbati uskoro nakon rođenja bebe. Kegel vježbe također pomažu cirkulaciji krvi oko vaginalnog područja (perineum), a to će pomoći bilo kojem edemu, modrice za liječenje. Ako prestanete vježbati, vaši se mišići tijekom vremena mogu oslabiti, a simptomi se mogu ponoviti.

Kako napraviti Kegelove vježbe za jačanje zdjelice?

Pazite da ste opušteni i slobodno disati, podignutom trbuhu kada dišete, a trbuhom povlačite kada izdahnete. Zajedno s dahom, morate iscijediti mišiće trbuha i zdjelice. Trebali biste osjetiti kompresiju oko vagine i anusa. Pokušajte ne pritegnuti stražnjicu ili gornje trbušne mišiće i pazite da ne držite dah, ali ravnomjerno disati. Ne brinite ako ne možete dugo držati kompresiju. Postupno povećavajte vrijeme kada stisnete mišiće dna zdjelice. Pokušajte držati držač četiri ili pet sekundi.

Redovito vježbanje vježbi morate držati kompresiju 10 sekundi uz uobičajeno disanje. Opustite se i pričekajte najmanje 10 sekundi prije ponovnog cijeđenja.Žene koje redovito obavljaju Kegelove vježbe mogu dobiti svoje prve rezultate u četiri do šest tjedana.

Simptomi bolesti

Nazovimo karakteristične simptome koji su dokaz razvoja bolesti:

  • Neodrživa kontrola izlučivanja urina tijekom vježbanja, kašljanja, kihanja, smijanja,
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura prilikom mokrenja,
  • Nesvjesno izlučivanje mokraće pri uzimanju alkohola,

Također je moguće nekontrolirano izlučivanje urina tijekom seksualnog kontakta u sklonoj poziciji.

Vrste urinarne inkontinencije nakon poroda

Postoji nekoliko vrsta urinarne inkontinencije:

  • Imperativ. Spontano ispuštanje urina s iznenadnim naglaskom na uriniranje,
  • Stres. Nekontrolirani curenje urina tijekom fizičkog napora, kašljanje, smijeh,
  • Inkontinencija nakon urinacije. Nepropustan ispuštanje urina u prvih minuta nakon završetka uriniranja,
  • Curenje urina kada je mjehur pun,
  • Refleks. Dodjela urina pod utjecajem vanjskih čimbenika.

Inkontinencija nakon poroda obično se naziva stresnim umom. Na prvim znakovima bolesti, potrebno je pravodobno konzultirati urogynecologa ili urologa, budući da je u početnoj fazi bolest lakše liječiti.

Dijagnoza bolesti

Nakon početne inspekcije na ginekološkoj stolici, s tzv kvara kašalj u kojem specijalist detektira curenje urina prilikom kašlja, koje imenuje krv, urin, sijanje urin, brisevi za vaginalni i cervikalni (kako bi se uklonili mogućnost tumora).

Za potpunu dijagnozu preporuča se bolesniku da dnevnik drži nekoliko dana, što ukazuje na broj nekontroliranog uriniranja, njihov intenzitet i razloge koji dovode do toga. Može se dodijeliti i: ultrazvuk mokraćnog mjehura i bubrega, cistoskopiju, cistometrija, uroflowmetrija.

Na temelju tih istraživanja bit će određen volumen i tlak mjehura i uretre, evaluacije sluznica, rastezljivosti i smanjenje zid mjeri i količini urina objavljen u jedinici vremena.

Nakon provođenja svih studija koje omogućuju najtočniju dijagnozu bolesti, propisan je potreban tretman.

Uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda

Glavni uzrok urinarne inkontinencije nakon poroda je istezanje i slabljenje mišića dna zdjelice, koje pružaju dovoljnu podršku maternici tijekom trudnoće.

Pelvicni pod je snažan mišić-fascialni sloj koji služi za održavanje unutarnjih organa, održavanje normalnog položaja, reguliranje intra-abdominalnog tlaka, a također potiče protjerivanje fetusa tijekom poroda, stvarajući rodni kanal. Istezanje mišića dna zdjelice pojavljuje se pod težinom maternice i razvojem fetusa u njemu. Teška radna snaga, veliki fetus, traume u porođaju također su uzroci slabljenja mišića.

Mokraćna inkontinencija nakon poroda određena je sljedećim čimbenicima:

  • Kršenje inervacije mišića zdjelice i mokraćnog mjehura,
  • Kršenje preklopne funkcije uretre i mokraćnog mjehura,
  • Abnormalna pokretljivost uretre,
  • Nestabilnost položaja mjehura, fluktuacije intravezikalnog tlaka.

Postoji niz faktora rizika koji pridonose razvoju urinarne inkontinencije nakon poroda:

  • Nasljedstvo (genetska predispozicija za razvoj poremećaja),
  • Značajke anatomske strukture zdjeličnih organa i mišića dna zdjelice,
  • Neurološki poremećaji (bolesti živčanog sustava, multipla skleroza, Parkinsonova bolest i ozljede kralješnice),
  • Kirurška intervencija tijekom porođaja i traume rađanja,
  • Veliki voće
  • Pretjerano povećanje tjelesne težine tijekom trudnoće.

Zašto je teško kontrolirati uriniranje nakon poroda?

Od djetinjstva, podučavamo pravila pristojnog ponašanja u društvu. Nije dobro govoriti o problemima s fiziologijom. Ako dolazite u posjet, počnite glasno razgovarati o njihovoj inkontinenciji, prisutni se osjećaju neugodno. Ali s liječnikom morate podijeliti apsolutno sve o tome kako se vaše tijelo ponaša.

Tada ćete saznati da većina novorođenih žena doživljava istu stvar. Tijekom poroda, žensko tijelo je pod stresnim stresom, a neki organi i dalje su normalni već dugo nakon poroda. Na primjer, mjehur. Urin se može izlučivati ​​kad kihanje, smijeh, pa čak i tijekom seksa.

Ali mnogi smatraju da je njihov problem sramotan i ne govori nikome o tome, što ga čini lošijim. Mora se liječiti urinarna inkontinencija, a u početnoj fazi mnogo je lakše učiniti. Sam po sebi, problem neće nestati, ignoriranje samo pogoršati situaciju.

Ovo je urinarni sustav kod žena.

Uzroci nekontroliranog uriniranja

Tijekom trudnoće s rastom fetusa povećava se opterećenje na zdjeličnim organima, što uključuje mjehur. Cirkulacija krvi u mišićima odgovornih za zadržavanje urina je uznemirena zbog sudjelovanja u formiranju rodnog kanala. Rizična skupina uključuje žene koje imaju:

  • veliki voće,
  • ponovljena isporuka
  • tijekom rođenja djece primijenjena je kirurška intervencija,
  • višestruka trudnoća,
  • uska zdjelica, koja stvara dodatni pritisak dok dijete prolazi kroz rodni kanal,
  • prekomjerne tjelesne težine, pod utjecajem mišića koji se protežu i ne mogu držati mjehur u ispravnom položaju, te dodatne funti povećavaju pritisak na unutarnje organe,
  • postoje bolesti genitourinarnog sustava (pielonefritis, cistitis i dr.).

Pored ovih, u rijetkim slučajevima postoje čimbenici. Čak i ako nemate razloga navedenih na popisu, ali postoje simptomi inkontinencije, ginekolog će vam pomoći odrediti što je uzrokovalo neuspjeh tijela.

Fetus tijekom trudnoće stavlja pritisak na mjehur

Znakovi urinarne inkontinencije

Ako jednom niste imali vremena koristiti WC jer ste bili zauzeti bebom, to ne znači inkontinenciju. No, sljedeći razlozi daju razlog za sumnju na probleme s mokrenjem:

  • na podizanju, čučanjanju, kihanju, smijanju ili kašljanju, urin se izlučuje,
  • nepotpuno pražnjenje mjehura konstantno se osjeća,
  • mokrenje se događa tijekom vođenja ljubavi ili bilo kojeg fizičkog napora,
  • u vagini kao strano tijelo osjećao.

Ako primijetite ove ili slične simptome, trebali biste odmah vidjeti sastanak s ginekologom. U početnoj fazi terapija lijekovima je izvrsna.

Ozbiljnost nejasnoće:

  1. Jednostavno. Nepravilno pražnjenje urina javlja se tijekom prekomjerne tjelesne aktivnosti. Na primjer, kada se bave sportovima koji zahtijevaju naprezanje mišića abdominalaca (skakanje, gimnastika ili jogging).
  2. Prosječni. Mokrenje se događa kada slaba napetost u trbušnim mišićima. Na primjer, kada kašlja, kihanje ili smijeha.
  3. Teški. Urin se oslobađa čak i za vrijeme spavanja i bez ikakvog razloga za promjenu položaja spavaće žene.

Vrste nekontroliranog uriniranja

U postpartum periodu moguća je 6 vrsta urinarne inkontinencije. Svaki od njih dijagnosticira se zasebno ili u kombinaciji nekoliko odjednom:

  • urinarna inkontinencija stresa – najčešće se javlja u mokrenju pri kašljanju, smijanju ili plakanju,
  • refleks – kada je urin pušten zbog izazivanja razloga (zvuk tečne vode),
  • curenje prelijevanog mjehura – obično u pozadini postojećih infekcija urinarnih organa,
  • enureza – nenamjerno uriniranje tijekom noći sna,
  • hitni – česti uran i nemogućnost da ih se obuzdaju,
  • nekontrolirano izlučivanje urina u malim količinama tijekom dana.

Dijagnoza problema s mokrenjem

U početku liječnik će ponuditi najjednostavniji test za određivanje urinarne inkontinencije, što znači da pacijenticu u ginekološkoj stolici treba kašljati. Ako se izlučuje barem mala količina urina, test se smatra pozitivnim.

Žena čuva dnevnik promatranja njezinog uriniranja dva dana, a zatim dolazi do praćenja rezultata. Morate zabilježiti učestalost poticanja, procijenjenu količinu tekućine koja se dodjeljuje tijekom jednog uriniranja, epizoda urinarne inkontinencije i vlastite tjelesne aktivnosti tijekom promatranog razdoblja.

To omogućava procjenu dinamike bolesti u prirodnom ritmu života pacijenta.

Prije izbora liječenja provodi se laboratorijska dijagnostika:

  • Ultrazvuk bubrega, zdjeličnih organa.
  • Laboratorijska ispitivanja krvi i urina.
  • Ako je potrebno, izvodi se uroflowmetrija. Ovo testiranje omogućuje vam prepoznavanje kršenja dinamike donjeg mokraćnog sustava.
  • Cistometrija – studija koja omogućuje proučavanje patologije mokraćnog mjehura.
  • Uretralna profilometrija je studija koja omogućuje procjenu stanja uretre.

Liječnik mora propisati laboratorijski test urina.

Vježbe za jačanje vaginalnih mišića

Oslabljeni mišići treniraju se uz pomoć utega-kuglica koje teže do 50 g smještene u vaginu.

3-4 puta na dan u trajanju od četvrt sata, žena bi trebala obavljati svoje dnevne aktivnosti, držeći loptice u sebi. Vježbe s kuglicama započinju laganim lateksom ili plastikom.

Kada se pojavi povjerenje u vaše mišiće, možete se prebaciti na teške kugle, na primjer, metalne kugle.

Žena radi vježbe kegel kako bi ojačala vaginalne mišiće

Kegel je izmijenio metode obučavanja vaginalnih mišića poznatih dugo vremena. Njegova metoda preporučuje stiskanje i otpuštanje vaginalnih mišića u sklonoj poziciji svaki dan najmanje 100 puta, podižući zdjelicu prema gore. Kada urinite, trebali biste zadržati protok urina 3-4 sekunde, a zatim nastaviti s postupkom. Kegelove vježbe ne zahtijevaju posebne alate.

Trening mjehura

Inkontinencija stvara naviku posjećivanja WC-a na najmanji način uriniranja. Trening mjehura podrazumijeva uklanjanje malih potreba strogo u vremenu.

Time se produljuje vremenski razmak između posjeta sanitariji. Ali još uvijek ne biste trebali izdržati dugo vremena, nemojte dopustiti da se mjehur opusti.

Nakon 1,5-2 mjeseca razvijena je navika zadržavanja sadržaja mokraćnog mjehura i kontrola mokrenja je fiksirana.

Fizioterapija inkontinencije

U liječenju urinarne inkontinencije kod žena u postpartum periodu koriste se elektromagnetska stimulacija i električna stimulacija.

Ove vrste terapije pomažu jačanju zdjelice i uspostavljanju procesa mokrenja, ako jačanje tjelesnih vježbi uzrokuje poteškoće (mišići su preniski).

No postoje kontraindikacije: onkološke bolesti, poremećaji kardiovaskularnog sustava, akutni oblici bolesti jetre i bubrega.

Lijekove propisuje samo liječnik, ne pokušavajte se liječiti sami usporedbom vaših simptoma s onima na internetu. Liječenje lijekom propisano je za enuresis, u drugim slučajevima SNM je nedjelotvorno. Po narodnim metodama, također, treba tretirati kritički, proučavajući pro i kontra.

Na primjer, upoznao sam savjete o liječenju enureze, preporučujući korištenje slane hrane koja zadržava vlagu u tijelu. To jest, prema savjetnicima, haring noću će pomoći da se izbjegne prisilno uriniranje.

U tome postoji zrno istine, a pedijatar je savjetovao da mu dade rep nakon pjevanja, a prijatelj koji je patio od enureze u djetinjstvu. Ali morate razumjeti da metoda koja pomaže jednoj, a druga može biti štetna. Uzroci inkontinencije djece i odraslih razlikuju se.

U oboljenjima bubrega, srca i sklonost edemu slanoj je kontraindicirana. I u nedostatku tih bolesti, važno je da ne sudjelujete u haringu u velikim količinama, naročito noću.

Ako liječnik kaže da možete probati ovu metodu rješavanja enureze, ograničite se na jednu malu komadić s kriškom kruha, a ne više. Ali bolje je riješiti uzrok nego uklanjati simptome.

Fekalna inkontinencija u postpartum periodu

Vrlo često, žene koje su nedavno rodile također imaju problem s slabljenjem mišića crijeva, zbog čega dolazi do prisilne defekacije (izlaz izmeta). Uzrokovane istim čimbenicima kao kod nekontroliranog uriniranja.

Pravovremeni posjet liječniku pomaže u većini slučajeva da se nositi s fiziološkim poremećajima unutar godinu dana nakon isporuke.

Ginekolozi preporučuju vježbe Kegela za jačanje anusnih mišića, u rijetkim slučajevima je propisano kirurško liječenje.

Olakšajte život posebnih jastučića i donjeg rublja s apsorpcijskim slojem.

Glavni uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda

Najčešći uzroci urinarne inkontinencije nakon prošlog rođenja su:

1.Značajno slabljenje potpornih mišića zdjelice, koje su neka vrsta prirodne potpore za uterus tijekom cijelog razdoblja protjecanja djeteta.

Ovo stanje nije zasebna bolest, najčešće je klasificirana kao komplikacija nakon poroda i zapažena je u više od 20% žena nakon poroda.

Također biste trebali shvatiti da je s tradicionalnim porođajem rizik od problema inkontinencije nekoliko puta veći nego kod "umjetnog" rođenja (carski rez).

2. Prevelika količina dodatnih kilograma tijekom trudnoće, što je dovelo do dodatnog opterećenja mokraćnog mjehura.

3. Prisutnost postpartum-oštećenja (perinealna ruptura, veliki fetus, itd.).

4. Pojava ozbiljnih mentalnih poremećaja kod žena (depresija, stres, neuroza, itd.).

5. Kršenje "rada" mokraćnog sustava.

6. Kronična patologija kralježnice, koccige ili bubrega.

7. Ozljede kralježnice ili krme.

Mogući učinci urinarne inkontinencije nakon poroda

Inkontinencija nakon prošlih porođaja nije samo vrlo neugodno stanje, već može biti i opasno.Na primjer, ako se urinarna inkontinencija ne liječi na vrijeme, tada će postati kronična i povremeno će se pogoršati. To će zauzvrat značajno pogoršati kvalitetu života mlade majke.

Također, ako se ne liječi, ovo stanje može potaknuti pojavu ozbiljnijih bolesti, od kojih je jedan cistitis.

Metode liječenja inkontinencije

Nakon dijagnosticiranja općeg stanja žene i njezinog mokraćnog mjehura, liječnik će odabrati optimalnu metodu liječenja. Klasična terapija usmjerena je na jačanje oslabljenih mišića, tako da se možete osloboditi nenamjerne mokrenje mnogo brže.

Glavni pokazatelj oporavka bolesnika je odsutnost prethodno utvrđenih manifestacija urinarne inkontinencije.

Do danas, najučinkovitije načine liječenja ove patologije su takve kirurške operacije:

1. Uvođenje gela za lijekove u urinarne kanale. Ovaj postupak se može izvesti pod lokalnom i općom anestezijom. Njezino trajanje obično ne prelazi trideset minuta pa pacijent može ići kući istog dana.Ova vrsta liječenja zahtijeva nekoliko postupaka, inače postoji veliki rizik od ponavljanja bolesti.

2. uretrocitacervikopexia je neuspjeh operacije u kojoj uretra, cerviks ili mjehur će biti fiksne. Nakon takve kirurške intervencije pacijent treba rehabilitacijsko razdoblje, stoga je najbolje da se u bolnici nekoliko tjedana pod liječničkim nadzorom.

3. Operacija petlje. Može sadržavati različite opcije.

Tijekom operacije petlje, za kanalu kroz koji prolazi mokraća napravljena je snažna potpora.

Većina liječnika savjetuje svoje pacijente da obavljaju petlju pomoću sintetičke petlje. U tom slučaju, da se stvori "potpora" za uretru, koristi se umjetni materijal zvan prolen. Ne apsorbira se, pa čak i nakon dugo vremena ne gubi snagu i elastičnost.

Trajanje ove kirurške intervencije u prosjeku traje četrdeset minuta, ali u zanemarenom stanju patologije, postupak može potrajati oko sat vremena. Pacijent je pod lokalnom anestezijom.

Već drugi dan pacijent je otpušten kući. Može se vratiti aktivnom životu najranije tri tjedna kasnije. Tjelesna aktivnost, kao i spolni odnos, dopušteni su pet do šest tjedana nakon operacije.

Jedini kontraindikacija da se provede ovaj postupak je već postojeća trudnoća ili njegovo planiranje, jer nakon rođenja, postignuti rezultati operacije mogu biti izgubljeni.

Ova se tehnika može koristiti gotovo odmah nakon isporuke. Ona ima takvu prednosti, u usporedbi s ostalim metodama liječenja urinarne inkontinencije nakon poroda:

1. Niska trauma (tijekom operacije, mali rezovi su napravljeni na koži pa pacijent neće dugo trpjeti od iscjeljivanja šavova).

2. Učinkovitost (kao što je medicinska praksa pokazala, u više od 80% žena koje su prošle operaciju petlje, prestala je "neplanirana" mokrenja).

3. Niska vjerojatnost nastavka urinarne inkontinencije (osim kada žena ponovno postane trudna i rodi nakon operacije).

4. Sposobnost provođenja postupka pod različitim vrstama anestezije.

5. Kratko trajanje operacije.

6.Mogućnost korištenja različitih materijala.

Više nježne metode liječenja vježbe su vježbe za mišiće zdjelice i mokraćnog mjehura:

1. Držite utege. Da bi to postigla, žena mora držati posebne utege različite težine s mišićima zdjelice (prvo, trebaju biti što je moguće svjetlije, a zatim će postati teže i teže). Ova se vježba mora izvoditi petnaest minuta tri puta dnevno.

2. Kegelova vježba također pokazuje dobre rezultate. Da bi to postigla, žena bi trebala naprezati donji trbuh, povremeno ga smanjivati ​​i povlačiti, tako da mišići postaju jači. Ponovite postupak trebao bi biti barem stotinu puta dnevno. Najbolje je izvesti ga u stojećem položaju, kada je tijelo toliko napeta, no možete ga sjesti.

3. Zadržavanje mokrenja ne samo da pomaže treniranju mišića u uretru, nego također sprječava moguću tendenciju inkontinencije prije isporuke. Ovo je izvrsna prevencija postpartumnih problema s izlučivanjem urina.

U slučaju inkontinencije, preporuča se i unaprijed dogovoriti s liječnikom o mokrenju. To znači da pacijent treba urinirati tek nakon određene privremene frekvencije.Tako će trenirati mokraćni mjehur da zadrži tekućinu, a ne odmah ga oslobađa.

Postupno, takve intervala između mokrenja treba povećati i, dostizanjem udaljenosti od 3-4 sata, možete zaustaviti.

Preporuča se ograničiti previše nagona za prerano uriniranje prirodnom kontrakcijom analnog sfinktera. Trajanje takvog liječenja trebalo bi trajati najmanje 3-4 mjeseca.

Fizioterapija omogućuje elektromagnetsku stimulaciju mišića zdjelice. Obično se propisuje za 4-5 cjelokupnih tečajeva, s trajanjem svake u dva tjedna. Tijekom ovog tretmana, pacijent bi također trebao provoditi rutinsko ispitivanje mokraćnog mjehura kako bi nadgledao poboljšanje i opće stanje.

Lijekovi za liječenje urinarne inkontinencije uključuju uzimanje takvih lijekova:

1. Vitamini kompleksi.

2. Pripreme za poboljšanje cirkulacije krvi.

3. Lijekovi za poboljšanje rada bubrega i mjehura.

4. Painkillers (za bol tijekom mokrenja).

5. Pripreme za jačanje vaskularnih zidova.

6.Umirujuće lijekove propisane su kada je urinarna inkontinencija uzrokovana stresom ili živčanom preopterećenju žene.

Kao terapija adjuvantom, pacijentu se može naručiti da posjeti bazen, terapijske vježbe i opuštajuću masažu.

Također se preporučuje odreći se loših navika, osobito pušenja i voditi zdrav stil života. Vrlo je važno pravilno jesti, jer zdravlje genitourinarnog sustava ovisi o tome što žena jede.

Najkorisniji proizvodi za patologije uretre su svježe voće i povrće, mliječni proizvodi (ryazhenka, sir, kefir), kao i mršave vrste kuhanog mesa (kunić, puretina, piletina).

Liječenje folklornim metodama

Najučinkovitije recepte za zaustavljanje urinarne inkontinencije nakon poroda su:

1. Dodatni lijek:

• jedna čajna žličica sušenog sjemena ulja sipati 250 ml kipuće vode,

Inzistirati oko tri sata,

• Uzmite pola šalice dva puta dnevno tjedan dana.

2. "Pravni lijek" za kukuruznu kosu ili kako ih nazivaju "stigma":

• mljevene stigme kukuruza da biste napravili punu žlicu,

• ulijte čašu kipuće vode,

• ostavite da inzistiraju na sat vremena,

• popiti ujutro na prazan želudac.

3. Recept za svoje bilje:

• pomiješati u jednakim količinama suhe trave od centaura, svetkovine i kamilice,

• sipati čajnu žličicu ove zbirke 250 ml kipuće vode,

Inzistirati na dvadeset minuta,

• procijediti od debelog,

• popijte žlicu tri puta dnevno. Tjedan dana kasnije možete ponoviti liječenje.

4. Ricotta od pulverka:

• pomiješati u jednakom omjeru suhog lišća breskve, ljubičice i travu sv. Ivana,

• sipati tri tbsp. l. takav skup od dvije šalice kipuće vode,

• stavite na peć i kuhajte na laganoj vatri još pola sata (dok se stalno miješaju)

• napunite zemlju i pijete trećinu stakla prije spavanja.

Prije uporabe receptu za tradicionalnu medicinu preporuča se da se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Što je urinarna inkontinencija

Pod inkontinencijom razumijemo patološko stanje, koje se manifestira nenamjerno, nekontrolirano oslobađanje urina. Količina ispuštanja može biti drugačija: od nekoliko kapi jednom dnevno do stalne dribliranja tijekom dana.

Stresna inkontinencija obično se opaža kod žena koje su rodile.U tom slučaju, nenamjerno mokrenje može se pojaviti pri bilo kojoj napetosti abdominalnih mišića: tijekom fizičkog napora (naginjanje, oštre čučnjevanja), kada se smiju, kašlja, sneezing ili imaju seksualni kontakt. U slučaju teškog oblika patologije, prisilno mokrenje može doći kada se položaj tijela mijenja, pa čak i tijekom spavanja.

Spontana mokrenja najčešće je povezana s disfunkcijom mišića zdjelice. Tijekom nošenja djeteta, znatno opterećuju mišići koji pomažu razvoju fetusa i stvaraju rodni kanal. Oni se protežu, postaju manje elastični, elastični i ne mogu potpuno obavljati svoje funkcije.

Mokraćna inkontinencija može se razviti nakon dugog i teškog rada, popraćena rupturama perineuma ili zdjeličnih mišića. U opasnosti su također ponovno roditi žene.

Simptomi patologije

Možemo razgovarati o urinarnoj inkontinenciji ako u nekom volumenu postoji nekontrolirano izlučivanje mokraće kada kihanje, smijeh ili promjena položaja tijela.

Također, žena se može žaliti na osjećaj pune mokraćnog mjehura nakon što se isprazni ili osjećaj prisustva stranog tijela u vagini.

Problem urinarne inkontinencije nakon rođenja: kako liječiti?

Imanje beba je sretan trenutak za svaku ženu, ali promjene u tijelu nakon porođaja mogu uzrokovati neke intimne probleme.

Mokraćna inkontinencija je jedna od najčešćih patologija u postpartum razdoblju koje je iskusno. do 50% žena.

Neke novootvorene majke se ne obraćaju liječniku za pomoć, kako bi eliminirale taj problem, zbog srama ili nade da će sama proći.

Uzroci problema

Čak i uz normalnu trudnoću i bezopasnu dostavu, postoji rizik od inkontinencijei evo zašto:

  • promjene u hormonskim razinama mogu uzrokovati nedostatak određenih enzima u krvi koji su odgovorni za elastičnost mišića,
  • ozbiljno istezanje ili oštećenje mišića zdjelice i njihov nepotpuni ili pogrešni oporavak,
  • tijekom poroda, meki tkiva su snažno komprimirani, ometajući funkciju mokrenja.

Komplikacije i ozljede pretrpjele tijekom teškog porođaja, mnogo puta povećavaju rizik od razvoja oštećenog mokrenja.

Patologija je podijeljena na nekoliko vrsta:

  1. stresna inkontinencija, koja se očituje fizičkim poteškoćama, kihanjem ili kašljem,
  2. imperativ (ili hitan) – oštar i snažan nagon uriniranja ne može se kontrolirati i suzdržavati,
  3. mokrenje, tj. enureza,
  4. male povremene nehotične propuštanja, osobito u sklonoj poziciji i tijekom spolnog odnosa,
  5. refleksno djelovanje – kada vanjski čimbenici utječu, na primjer, na zvuk vode za izlijevanje,
  6. nekontrolirano propuštanje nakon mokrenja, nastavljajući neko vrijeme.

Najčešći je od ovih vrsta stresnoPovezan je s povećanom napetosti zglobova i pritiskom u trbušnoj šupljini.

Glavni mehanizmi koji obuzdati urin u zdravih žena:

  1. pouzdano učvršćivanje uretre,
  2. ispravno funkcioniranje uređaja za zaključavanje,
  3. krutost mjehura
  4. zdravlje i elastičnost mišića zdjelice.

Tijekom trudnoće i porođaja, žensko tijelo je izloženo ogromna opterećenja, zbog čega se mogu razviti kršenja u radu jednog od gore navedenih mehanizama.

Zdjelični organi troše tijekom višestrukih rađanja, bez obzira na to koliko su bili povoljni.

Postoje i drugi čimbenici rizika koji se ne mogu isključiti iz pozornosti:

  • doživjeli su zarazne bolesti genitourinarnog sustava,
  • kirurška oštećenja živaca ili tkiva mišića,
  • bolesti živčanog sustava (osobito važne za žene u dobi),
  • nasljedstvo,
  • pretežak
  • kongenitalne nedostatke zdjeličnih organa.

Liječenje bolesti

Postoji nekoliko metoda za liječenje inkontinencije. Konzervativne metode oslanjaju se na osposobljavanje mišića zdjelice i jačanje lijekova.

primjenjivo trening vaginalnog mišića uz pomoć utega u obliku konusa. Težina se kreće od nekoliko grama do desetaka grama. Učitavanje i učestalost ponavljanja prati liječnik. Obično se vježba izvodi 10-20 minuta, 3-5 puta dnevno.

Veća popularnost i učinkovitost imaju punjenje kegelu kojima je potrebno smanjiti do 200 puta dnevno i popraviti mišiće odgovorne za mokrenje 3-5 sekundi.

Fizioterapija se aktivno koristi – stimuliraju mišiće dna zdjelice elektromagnetski postupci, Fizička terapija se koristi uz vježbu i propisuje se svaka tri mjeseca tijekom jedne godine.

Liječnik može propisati "umjeravanje" mokraćnog mjehura da rade pomoću kontroliranog uriniranja u određeno vrijeme, tj. prema rasporedu oslikanom unaprijed. Potrebno je uništiti stereotip u ženi da je potrebno čistije isprazniti mjehur, kako bi se izbjegla nekontrolirana inkontinencija.

Pozivajući se na zanemarivanje i strogo slijediti raspored. Snažna želja za odlazak na WC, preporuča se suzbijanje napetosti mišića analnog sfinktera.

Od medicinske potrepštine imenuju:

  • lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi,
  • sedativi,
  • jačanje zidova krvnih žila
  • vitamini,
  • posebnih neuroloških lijekova, u prisustvu noćne inkontinencije.

Kirurške metode tretmani se nude ako konzervativna terapija ne proizvodi željeni učinak.

Najčešći postupci:

    Sinkronizacija (aka petak) – provodi se metodama TVT i TVT-O.

Kirurg postavlja posebnu petlju u uretru kako bi je podržala. Koristite sintetički materijal koji se ne otapa tijekom vremena i ne izaziva odbijanje.

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom, trajanje je ne više od 1 sata, Žena se ispušta na isti ili sljedeći dan. Pun oporavak se događa u otprilike mjesec dana, istodobno se riješavaju tjelesni napori i seksualni postupci.

Jedina kontraindikacija je planirana trudnoća, jer tijekom isporuke, ugrađena petlja može izgubiti svoju učinkovitost.

  • Urethrocita-cervikopeksija je složena operacija za jačanje stidnih ligamenta, što zahtijeva dugo razdoblje oporavka. Potrebno je pouzdano učvrstiti mjehur. Ova se operacija rijetko koristi.
  • Lasersko liječenje je sigurna metoda uklanjanja atrofije mišića dna zdjelice, što rezultira smanjenjem kolagenskih vlakana i poboljšava mišićni ton zdjeličnih organa.

    Nisu pronađene nuspojave, učinkovitost je na vrlo visokoj razini s minimalnim brojem relapsa.

  • Pogledajte videozapis: Sanja Portal – Inkontinencija ne smije biti tabu tema

    Like this post? Please share to your friends: